這叫陽氣不足，大椎也是血液迴圈的一部分因寒或藥物原因會使大椎的陽氣受損，因為大椎不溫會使督脈陽氣不足會影響血液迴圈。

首先，大椎晚上發涼不屬於疾病，可屬於一種症狀，現行的國際疾病程式碼分類ICD-10，和世衛組織即將發行的ICD-11都不會把大椎晚上發涼納為疾病一種。但即將發行的ICD-11將會把中醫類病症單獨列為一章，這一做法是世界對中醫科學的肯定。

根據ICD-10的疾病分類的四個主要特徵，病因，病理，部位，臨床表現（包括症狀、體徵、分期、分型、性別、年齡、急慢性、發病時間等），‘大椎’為部位，晚上發涼為主要臨床表現，無明顯病理，病因未知。因此西醫範疇無法判斷其具體疾病名稱。

中醫主要透過望聞問切的方法診斷且不具有完全必要性。即就是隻要切脈即可確診，現條件只具備問，且問答只一條。所以給出的答案自然是個比較寬泛的範疇。大椎屬於督脈，是手足三陽經與督脈的交會位置。有大椎穴且位於人體背部極上。因為具有統領一身之陽氣、聯絡一身之陰氣的作用，所以也被稱為陽中之陽穴。晚上受涼，自然是寒症。然此處發涼必能說明患者免疫力下降，抵抗力差。

綜上，作者本人認為患者中氣不足或脾虛或肺虛或氣短或血虧，抵抗力差免疫力低，身體不是病狀就是亞健康態。冬天該注重保暖，免傷風寒避免感冒。注意哮喘，支氣管炎，肺炎，保護脾胃，防止防治胃潰瘍，胃炎，黃疸，心率失常心肌炎，頸椎。不吃生冷飲食，必要時可針灸。中藥或食療可選溫陽健脾，益中補氣等，且忌寒涼！

最後重中之重，身體是自己的，健康是最重要的，若有問題及時去正規醫院及時檢查治療。