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醫生診斷焦慮症,給開的藥剛吃的時候沒什麼反應,吃到第五天十多分鐘後頭暈的厲害,胃部燒灼感非常明顯,是怎麼回事?
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  • 1 # 大話精神

    臨床上經常使用的抗焦慮藥物有:5-HT1A受體部分激動劑、選擇性5-HT再攝取抑制劑(SSRIs)、5-HT和去甲腎上腺素再攝取抑制劑(SNRIs)、去甲腎上腺素及特異性5-HT能抗抑鬱藥(NaSSAs)、三環類和雜環類藥物(TCAs)、單胺氧化酶抑制劑(MAOIs)、可逆性單胺氧化酶A抑制劑(RIMAs)等。每種藥物的應用不一樣,除了有效性外,還有不同的不良反應。

    1、SSRIs不具有依賴性,有足夠的臨床研究顯示其對各種焦慮有效,不足之處是治療初期具有噁心、焦慮不安、性功能障礙等不良反應,可能會引發停藥。

    2、SNRIs的優勢是不具依賴性,能有效治療焦慮,但會有噁心、血壓升高、停藥風險等不良反應。

    3、TCAs不具依賴性,但具有抗膽鹼能作用、心血管系統不良反應、體重增加副作用,過量可能會致死。苯二氮卓類能夠快速起效,但會產生依賴、鎮靜、反應時間延長等不良事件,會造成老年人認知功能方面的問題。

    4、5-HT1A受體部分激動劑沒有依賴性,過量相對安全,但研究證明其僅對GAD治療有效,會造成頭重腳輕、噁心等不良反應。

    5、MAOIs沒有依賴性,存在潛在的不良反應和藥物相互作用風險。

    所以說,每種藥物都具有其長短處,這是正常的,具體選用哪一種需要權衡利弊。

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