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  • 1 # 藥事健康

    當發現自己血液內尿酸含量升高時,應積極到風溼免疫科或內分泌科就診,專科醫師會予以幫助。

    造成高尿酸血癥的原因有兩條:一是因為人體腎臟的尿酸排洩功能受到損傷,導致排洩減少;二是體內的尿酸過度生成,多是因為肥胖和較大體重,以及攝入了過多富含嘌呤的動植物飲食,嘌呤繼而在體內被代謝成為尿酸鹽沉積於關節處形成結晶。在兩條因素的綜合作用下,最後導致患者的痛風急性發作。

    針對排洩減少的痛風患者:應給予患者教育,囑咐增加日飲水量、堅持適度運動、服用碳酸氫鈉片幫助鹼化尿液等方法,從調節生活方面幫助尿酸排出體外。如果效果不佳,則可由醫生開具處方藥物,促使尿酸從體內排洩的處方藥物有:苯溴馬隆、丙磺舒等。

    而針對尿酸過度生成的患者:在教育時,應該先從梳理飲食清單,建立健康的飲食習慣開始,同時應儘可能的戒菸和限制日酒精的攝入量,中國總體飲酒量:男性不宜超過2個酒精單位/日,女性不宜超過1個酒精單位/日。1個酒精單位約為14g純酒精, 相當於酒精體積分數為12%的紅葡萄酒145毫升、酒精體積分數為3.5%的啤酒497mL 或酒精體積分數為40%的蒸餾酒43mL。如果改變了生活方式依然控制不佳的,同樣需要就醫獲得可以抑制尿酸合成的處方藥物:別嘌醇、非布司他等。

    痛風是可以控制的,在健康的生活習慣及適宜藥物的控制下,體內嘌呤-尿酸鹽的形成、代謝、排洩等過程也會趨於正常,減少痛風的發作次數和增長間隔時間。

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