在糖尿病的治療中，口服降糖藥屬於主流方式。糖友按醫囑選用合適的降糖藥物，配合日常生活中科學的飲食習慣與合理的運動方式，能夠讓自己的血糖迴歸平穩。但隨著時間的推移，有些糖友就發現降糖藥的效果變差了，血糖經常超出正常值，不知如何是好，去亂投醫生、亂吃藥，對身體造成不必要的傷害。

那麼，到底是什麼原因促使降糖藥效果變差呢？下面小e就帶大家來了解下：

目前的多種類降糖藥，以磺脲類降糖藥為主要代表，在長時間服用後都會有藥效逐漸變差的狀況。原因具體是什麼呢？

根據醫藥專家的研究發現，這是因為糖尿病患者的機體長期沉浸在高血糖中，以及磺脲類及其他藥物長期的抑制或刺激身體機能，讓胰島的敏感度下降，產生“胰島素抵抗”。

兩種情況

1. 2型糖尿病患者隨著患病時間的增長，胰島β細胞的功能會減退，胰島素分泌量減少。因此，對於需要胰島β細胞功能才能起作用的磺脲類降糖藥，讓胰島素的分泌反應的效果越來越差。

2. “繼發性無效”，講的是糖尿病人用磺脲類降糖藥初期的幾個月或幾年，血糖能夠有效控制，但隨著時間的發展，藥物的效果越來越來差，即便藥量又增加，但血糖的控制依舊不理想。出現這種問題的主要原因是：①平時飲食控制不好②運動量不足③未按時按量服藥④藥物吸收不良⑤同時使用拮抗胰島素的藥物

如果上面這幾種問題能夠改善，降糖藥也會重新起作用。

如發現使用磺脲類降糖藥效果變差，務必要去諮詢醫生，注射合適劑量的胰島素輔助降血糖，彌補體內的胰島素量不足，減少高血糖給胰島的負擔。

同時服用降糖藥和注射胰島素的聯合用藥，能夠避免外源性胰島素注射過多導致的高胰島素血癥。

對於繼發性無效的糖友，在注射胰島素的聯合治療下，胰島β細胞功能會得到改善，口服降糖藥的效果也會恢復。

如果糖友的胰島功能受損嚴重，分泌胰島素過少，應完全用注射胰島素治療。