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  • 1 # 生命召集令

    隨著醫療技術的進展,手術技術水平的提高,做手術已經是很常見的治療手段了,並且在某些疾病的治療方面,手術治療是治療的首選方式。再做手術之前,醫生會根據手術的情況要求患者禁食,這並不是因為醫生故意讓患者餓肚子,而是為了最大限度保證手術成功進行。

    人的吞嚥是一個非常複雜的過程,因為咽部既有氣管,又有食管,吃進去的食物要保證進入的是胃,而不是氣管,一個是需要會厭在吞嚥過程中堵住氣管,使食物進入食管,。食管和胃連線的部分是食管下段括約肌,正常情況下,它可以防止胃裡的食物反流回食道和口腔。如果這個過程被破壞,正常情況下,比如我們吃飯時食物誤入氣道,會引發強烈的咳嗽反射,將食物透過咳嗽排出氣道,以防異物進入肺部。

    而在手術過程中,患者處於麻醉狀態,人在麻醉狀態下各種反射都會減弱或者消失,如果此時胃內有食物,很容易反流回食管,然後到達咽部,誤入氣道,嚴重者會造成立即死亡,輕者幾周內會發生吸入性肺炎。

    另外,在做胃腸道手術時,需要排空胃腸道,這是為了營造相對無菌的環境,減少感染的機率,所以理論上,可能需要禁食的時間可能更長。在此期間,患者需要靠液體輸注葡萄糖來保證機體能量供應。

    總的來說,術前禁食是非常必要的,千萬不可以隱瞞進食,否則會發生非常嚴重的不良後果。

    本期答主:陳泳淼,醫學碩士

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