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  • 1 # 使用者9446479839813

    臨床上約有70%的惡性腫瘤病人需要進行放療。在放療結束時,往往會有一部分腫瘤病灶尚未完全消失,很多病人或家屬會有疑問。其實,在放療結束時,往往會有一部分腫瘤病灶尚未完全消失,通常可能有以下有三種情況。 1、放射治療結束時,腫瘤細胞已遭致死劑量的照射,理論上講病灶應該消除殆盡。但是,利用放射線照射腫瘤,不像手術那樣,一次即能將病灶全部消除。也就是說,被照射的腫瘤細胞往往要在分裂時或分裂幾代以後才死亡。但是由於腫瘤內部的細胞進入分裂繁殖狀態的時間有先有後,如果該腫瘤細胞分裂週期所需的時間又長,放療結束時腫瘤即有可能不完全消失。臨床上我們經常見到,腫瘤病人在放療結束後一、二個月內腫瘤逐漸退縮小時的現象並不少見,個別病例的消退過程甚至長達2年。 2、腫瘤放療後殘存的所謂“病灶”實質上是慢性炎症或瘢痕組織。放療常引起區域性炎症和組織瘢痕化、纖維化。前者抗炎治療有效。後者摸上去質地比腫瘤硬,有時還有清晰的邊緣,長期隨訪可保持不變或變化很小。 3、放療效果不好。並不是所有的腫瘤對射線均敏感,有些型別的腫瘤對放療相當抗拒,還有些腫瘤由於體積很大,其內的腫瘤細胞由於缺血缺氧,放療不能最充分地發揮作用。在這兩種情況下,未完全消除的腫瘤病灶內仍殘留有活性的癌細胞,一旦時機成熟,它們又會興風作浪,導致腫瘤的復發。 由此可見,放療結束時有時影像學表現有腫瘤仍未消失的情況實際上較為複雜,切不可一概輕易地視為治療失敗。另外,病人及家屬應切忌不經醫生對治療結果的分析和判斷而盲目猜疑,造成不必要的精神和思想上的負擔。如果確實是放療效果不理想的話,可以分析原因,考慮接受其他的補充治療。

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