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  • 1 # 中華醫學科普

    真菌屬於條件致病菌,廣泛存在於正常人的面板、黏膜,易引起包括肺部在內的各系統、各部位 的感染,住院期間廣譜抗菌藥物長期應用、大劑 量糖皮質激素應用、有創機械通氣等是肺部真菌感 染的主要危險因素。 老年人免疫力低下且常伴有 慢性疾病,易患流感及感染肺炎球菌,增加住院次 數、延長住院時間,使肺部真菌感染的發病率增加。接種流感疫苗是目前預防流感發生和流行的最有 效措施,接種該疫苗後,能迅速在體內產生保護 性抗體,2 周內產生效果,持續約 1 年左右。 老年 人接種肺炎球菌疫苗在控制肺炎球菌發病率上是 一種有效方法。 有學者認為肺炎疫苗效果可持續5 年以上,75 歲以上的老年人的有效期要短一些。接種流感疫苗和肺炎球菌疫苗對人體有疊加的保 護作用。

    年齡較大的人群是屬於真菌感染的易感人群,隨著年齡的增高,人體內的T淋巴細胞隨之不斷減少,而且免疫效應能力 亦隨之降低,這將導致患者呼吸道區域性的分泌型IgA水平出現異常減少,使免疫功能水平大大減低,加上老年患者的呼 吸系統將不斷出現退行性的改變,給患者帶來呼吸道防禦功能減退。而一旦呼吸道黏膜失去對周邊環境的應激抵禦能力, 或者造成其能力水平下降,則將會進一步導致患者出現咳嗽反 射的效果異常,最終將使得細菌侵入與繁殖。有研究認為,對於患有腦血管意外、惡性腫瘤、嚴重心血管疾病、慢性 阻塞性肺疾病等基礎症狀的患者,將會出現不同程度的機體免疫功能水平異常低下,使得抗炎因子的產生量水平下降,同時 T淋巴細胞原本的增殖能力不斷減弱,也是造成ICU中老年患 者容易患上肺部真菌感染的重要原因之一,且不同患者使用的不同 藥物種類時,應考慮到不同種類真菌會對相關藥物造成耐藥性,應有針對性地對患者合理選用抗生素藥物,以降低肺部感 染及重症患者不必要的病死率。

  • 2 # 迷迭香妃

    真菌是真核細胞型微生物,在自然界分佈廣泛,種類繁多,數量極大。其中絕大多數對人類都是有益的,如食用真菌及能產生抗生素的真菌等,能引起人類和動物疾病的真菌僅150餘種。

    病原性的真菌呢,按其侵犯的部位來分,有深部感染真菌和淺部感染真菌。淺部感染真菌又包括表面感染、面板癬和皮下組織感染真菌。而深部感染真菌呢,是指能夠侵襲深部組織和內臟及全身的真菌,主要有假絲孝母菌、隱球菌、麴黴菌、毛黴菌、組織胞質菌和卡氏肺孢菌等。

    所以肺部能夠感染真菌,這絕對不是一個笑話!

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