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如何進行護理?
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  • 1 # 懷賢健康

    一、鎖骨骨折

    常見症狀:區域性疼痛、腫脹、瘀斑、患側肩部下垂。

    護理:保持患側肩部及上肢有效固定,並維持3周。在術後固定期間,主動進行手指握拳、腕關節屈伸、肘關節屈伸及肩關節外展、外旋和後伸運動不宜做肩前、內收動作;解除固定後,著重練習肩的前屈,肩旋轉活動,如划船動作。

    二、肱骨髁上骨折

    常見症狀:肘部腫脹、疼痛、皮下瘀斑、功能障礙。

    護理:注意患者橈動脈搏動及末端血運、感覺、活動情況,晚期注意有無骨化性肌炎、肘內翻畸形甚至缺血性痙攣縮等併發症發生。

    三、橈骨遠端伸直性骨折

    常見症狀:區域性腫脹、壓痛、功能障礙,側面看像“餐叉樣”,正面看像“槍刺樣”畸形。

    護理:應注意患側手指血運、感覺、活動有無異常。固定期間做手指、肘、肩屈伸活動,拆除固定後進行腕關節功能鍛鍊。

    四、股骨頸骨折

    常見症狀:患側髖部疼痛、患肢活動障礙,不能站立和行走,患肢呈屈曲、內收、縮短、外旋畸形。

    護理:股骨頸骨折需長期臥床,應預防肺部感染、泌尿系感染、下肢靜脈血栓、便秘等併發症。

    五、股骨幹骨折

    常見症狀:區域性疼痛、腫脹、異常活動、功能障礙、畸形。

    護理:應注意患肢遠端動脈搏動及血運、感覺和活動有無異常,牽引期間應注意早期進行股四頭肌功能鍛鍊。

  • 2 # 劉醫生說醫學

    四肢骨折佔全身骨折的大部分,首先說一說什麼是四肢骨呢。

    四肢骨是人體運動系統的重要組成部分,肌肉附著於四肢骨上,根據大腦的命令進行收縮,牽動這些骨來完成運動功能。四肢骨包括上肢和下肢兩個部分 。圖中黃色的部分。

    四肢骨折的症狀:(1) 疼痛、壓痛與叩擊痛:一般傷員都能明確指出骨折疼痛的部位,在骨折部位有侷限性壓痛,如叩擊傷肢遠端,可引起骨折處疼痛。(2) 畸形:是骨折診斷的主要體徵之一,常見的骨折移位引起傷肢畸形者,有骨折縮短移位、旋轉移位、成角移位及分離移位等,都是診斷骨折的重要依據。(3) 異常活動和骨擦音:檢查或搬動傷員移動傷肢時,可發現在傷肢的非關節部位發生異常活動也稱假關節活動,或觸到骨折端互相觸撞產生的骨擦音和骨擦感,均是診斷骨折的重要體徵之一,即可確定骨折的診斷。但因此兩項檢查均可引起傷員痛苦,增加骨折處周圍軟組織損傷,故不論骨折診斷明確與否,都不能故意或粗暴地作此種檢查。(4) 區域性腫脹及淤斑:傷後早期出現傷肢腫脹。腫脹嚴重時面板可出現水泡,甚至影響肢體的血液迴圈,形成筋膜間隙綜合徵和缺血性攣縮。這個要引起重視。(5) 功能障礙:為傷肢向任何方向活動均受限制,且與骨折型別和移位程度有密切關係,一般不完全骨折、嵌插骨折及壓縮骨折功能障礙較輕,甚至傷肢還能活動工作,應注意檢查,以免漏診。

    四肢骨骨折首先要急救,1.搶救生命。2.簡單包紮。3.妥善固定。4.迅速轉運。

    骨折早期要注意:1.休克。2.血管損傷。3.周圍神經損傷。4.脊髓損傷。5.內臟損傷。6.脂肪栓塞。7.骨筋膜室綜合徵。

    晚期要注意:1.關節僵硬。2.損傷性骨化。3.創傷性關節炎。4.缺血性骨壞死。5.缺血性肌痙攣。6.壓瘡。7.墜積性肺炎。8.下肢靜脈血栓。

    護理要注意一下幾點,1.防止血栓形成,加強四肢的活動,早期等長收縮,後期關節活動。血栓形成後怕栓子脫落引起肺栓塞,這能影響生命。2.褥瘡。特別是下肢骨折,活動不利。容易引起褥瘡的發生。要加強翻身拍背,面板的護理。3.墜積性肺炎,老年人多見。本來就痰多,長期臥床痰不容易咳出。4.女性泌尿系感染。加強護理。

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