為什麼生氣會吐血？

生氣時人體內腎上腺素異常升高。過高的腎上腺素會導致胃黏膜血管痙攣收縮，粘膜的缺血壞死，導致出血，也叫做應急性潰瘍出血。

氣到吐血很難發生，需要血液憋破血管，那就需要血壓相當高或者血管相當脆弱，健康的人較難發生，多是某些疾病患者，如果血管破裂發生於食管、氣管就可能“吐血”。

人的血管正常情況下彈性很好，且可代償性的擴張，當血液增多或者血壓上升的時候，血管能夠一定程度的膨脹，避免出血。但是人的一生中，血液迴圈系統也在不斷遭受外界危害因素的侵害，尤其是抽菸喝酒不良飲食習慣，會使血管的順應性下降，血管變得更脆，血液壓力長期作用會形成血管瘤等血管脆弱部位。當人生氣的時候，人體應激反應使得心跳頻率上升，血糖分泌增加，血液向心髒大腦等重要臟器重新分配，目的是讓人能夠更積極的應對接下來可能遇到的危險或者爭鬥。血液向心髒的分配和心率的上升，都是造成血壓迅速上升的因素，就可能衝破血管上那些存在損傷的地方。所以腦血管疾病和高血壓患者，有時候會因為生氣導致腦血管瘤破裂，而心臟上由於冠狀動脈在心臟收縮時血流量降低，心率增加時會導致心肌缺血，發生心絞痛。

不過心腦血管的出血一般都在相應的組織內，是不會發生吐血的，吐血多見於上消化道疾病患者，或者腹腔大出血。上消化道出血是指屈氏韌帶以上的消化道，包括食管、胃、十二指腸或胰膽等病變引起的出血，食管靜脈的曲張、肝硬化導致的胃底靜脈曲張破裂、胰腺炎等會發生嘔血或者便血等特徵症狀，其中最常見的是胃十二指腸的潰瘍出血，當血壓上升時有可能衝破已經破損的組織導致出血，在一些凝血有關的疾病中也肯可能發生消化道出血進而導致吐血；然後是呼吸系統疾病，肺癌肺結核等疾病會侵染血管組織，導致血管的損傷，在劇烈咳嗽等情況下也可能造成出血。呼吸道的咯血和消化道的嘔血，血液同出於口腔，但是形成的原因症狀都不大相同，是醫學上鑑定疾病需要注意的一個點。

（上圖源於網路，可能是消化道出血引起的吐血）

氣到吐血對於正常人是很少發生的，這提醒我們兩件事，第一是保持合理的生活習慣，避免疾病的發生，第二是儘量少生氣，身體內部的變化自己可看不到，很多情況下也沒有症狀，難以預料到後果。