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  • 1 # 骨科曉王醫生

    甲溝炎多因甲溝及其附近組織刺傷、擦傷、嵌甲或拔“倒皮刺”後造成。甲下膿腫常由甲溝炎蔓延發生,或甲下刺傷引起感染,或指端擠壓傷而致甲下血腫繼發感染。致病菌主要是金黃色葡萄球菌。

    初起時一側甲溝發生紅腫、疼痛,短時間內可化膿,感染可擴散至指甲根部和對側甲溝,形成指甲周圍炎,也可擴散至甲下,形成甲下膿腫。此時疼痛加劇,腫脹明顯在指甲下方可見到黃白色膿液,將指甲漂起,可表現為“淌水”,如不及時處置,可發展成接下來要介紹的膿性指頭炎,甚至引起指骨骨髓炎,也可變為慢性甲溝炎,經久不愈。

    膿性指頭炎

    膿性指頭炎,指的是指腹部的皮下感染。由於手指遠側指橫紋皮下有纖維隔,使得指腹部皮下存在一閉合的間隙,指腹內又被纖維索條分隔為許多小間隔。此處面板厚實,硬韌,缺乏彈性,神經感受器非常豐富,一旦發生感染,指腹張力明顯增高,疼痛顯著。膿性指頭炎,常由輕微損傷或刺傷所引起,致病菌多為金黃色葡萄球菌,感染後指端面板紅腫,但以後紅腫並不加重,有時反而呈黃白色,當感染破潰至面板表面,膿液滲出時可出現類似“淌水”的表現。

    總結一下,“右手中指靠近指甲段腫淌水”可能是感染的表現,建議至醫院進一步檢查和處理。

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