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1 # 疼痛診療劉醫生
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2 # 戀戀瘋塵430
看問題也不能片面,時代發展,不可能像古代的望聞問切,現代的是循證醫學,有因方有果,然而也未必是直接的因果關係,有些疾病終究找不到直接的原因。臨床路徑有規定需要做什麼檢查,基本都不會超出路徑指導的,病情進展沒有影響到相關的、相鄰的系統,一般也沒再檢查。上級檢查診療行為,都是依據開具的檢查專案、治療專案、醫療文書定論,不存在個人解釋行為,就算你沒錯,然而白紙黑字裡缺乏了某一些構成要素,就是你自己的錯,自己背鍋。體制改革,看看這些年來的成果便知。總之,醫路漫漫。
中國社會特有的國情結構導致目前醫改舉步維艱,看病難看病貴問題始終無法得到妥善解決。我們國家人口眾多,人口老齡化問題日益突出,醫療行業的從業人員日益減少,所以供需關係嚴重失衡,老百姓怨氣沖天。醫務人員叫苦不迭。
對於老百姓來講,生病了可以及時得到診療,費用也不貴,這就是病人的訴求,對於醫生來講,付出艱辛的勞動,服務好病人的同時應該得到應有的回報,這是醫生的訴求。對於國家來說,儘量減少財政支出情況下解決大家看病養老問題這是國家的立場。三者的矛盾怎麼才能找到一個最佳的契合點呢?
目前還沒有找到,可以說是一個死結。
病人生病了,尤其是大病,除去醫保報銷部分,自己還是要出很多錢,一般家庭根本負擔不起。醫生來講,自己辛辛苦苦累死累活,甚至冒著生命危險來從事醫療行業工作,到頭來到手的薪資待遇少的可憐。國家來說,這麼多人口的大國,要國家財政全部負擔診療費用確實有點力不從心。
現在醫生接診門診病人,基本都是上大檢查,開昂貴藥,主要原因是醫患關係緊張,來了醫院就要仔細檢查,怕漏診誤診導致的醫療糾紛,還有一個原因是醫務人員的工資很大一部分也需要從這裡來。以上兩個原因導致現在老百姓確實病不起啊!