上、下消化道出血的區別，就在於血在身體中停留的時間不同，所以顏色和被氧化程度不同。但兩者都只有糞便一個表現形式。

上消化道主要指食管、胃和十二指腸，出血量小於5ML，不會對糞便造成影響，需要進行，糞便的潛血性陽性實驗，才能確認出血。

一般是食管滑破，區域性胃潰瘍等疾病引起的。有輕微的胃疼，不礙事。

當出血量大時，就會直接在糞便中表現為黑便和柏油樣便，還帶有血腥氣，很容易辨別。及時去醫院就診，防止大量出血導致暈眩等。大量出血與胃穿孔、胃癌等有很大關係，必須警惕。

小腸、盲腸、升結腸、橫結腸、降結腸和直腸，他們的出血顏色有黑色向紅色過度，黑色、暗紅色、鮮紅色都是小消化道出血顏色的一種。

根據血液的新鮮程度，大致是可以判斷出出血位置的，

這個問題首先要了解什麼是上消化道和下消化道。消化道是指從食管到肛門的管道，包括食管、胃、十二指腸、空腸、迴腸、盲腸、結腸和直腸。上消化道是指十二指腸懸韌帶(也叫屈氏韌帶)以上的消化道，下消化道是十二指腸懸韌帶一下的消化道。

上消化道出血是指食管、胃、胰腺、十二指腸及小腸上段等部位的病變出血，因為位置較高。若出血後立即嘔吐，血液呈鮮紅色。若血液在胃內停留一段時間，經胃酸作用後在嘔吐，則呈咖啡渣樣的棕褐色，而排黑色呈柏油樣黑便，除非出血量極大才可能排便呈暗紅色。下消化道出血一般是腸道病變引起的，出血部位若越高便血的顏色越暗，出血部位越低則便血顏色越鮮紅，但要注意與大量上消化道出血及痔瘡出血相鑑別。

還有一種方法是：1出血方式~嘔血伴有便血，提示上消化道出血，單純便血提示下消化道出血。2血便顏色~顏色越深，出血部位越高。黑便、柏油樣便及隱血便多提示上消化道出血，而暗紅色特別是鮮紅色血便多為下消化道出血。3大便性狀~血量多、糞質少、血與糞便均勻混合者，多為上消化道出血，而血液附在糞便表面、或大便時滴血者為下消化道出血。4伴隨症狀~便血伴有急性上腹痛或節律性上腹疼痛、燒心、反酸，多為上消化道出血，便血伴有急性下腹痛、臍周痛或裡急後重者，多為下消化道出血。