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1 # 小陳同學Chen
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2 # 開心寶媽育兒日記
胎盤植入這種情況常見於子宮內膜創傷性或炎性損傷或瘢痕形成之後,所以好發於有人流手術史、清宮史、剖宮產、徒手胎盤剝離史、既往胎盤植入或前置胎盤病史者、子宮內膜炎、黏膜下子宮肌瘤區域性黏膜萎縮者、經產婦、妊娠年齡≥35歲的初產婦、放療後等。目前認為人流術和剖宮產術是導致胎盤植入的重要原因。
預防胎盤植入的發生是降低孕產婦和圍生兒死亡率的重要措施。應對孕產婦進行健康教育,做好計劃生育宣傳,指導避孕,嚴格控制剖宮產率,切實加強對高危妊娠的管理,加強圍生期保健,提高胎盤植入的預防、診斷和治療水平,降低發生率。
胎盤植入常見於子宮內膜創傷性或炎性損傷、瘢痕形成之後,所以人工流產、引產、剖宮產經產婦、產褥感染、前置胎盤、高齡被認為是導致胎盤植入的高危因素。
1、目前認為人流術和剖宮產術是導致胎盤植入的重要原因。多次人流或宮腔操作會引起子宮肌層及內膜損傷,使血供減少,造成蛻膜發育缺陷,而使胎盤植入穿透子宮肌肉層。
2、其次產褥感染、前置胎盤、高齡也是被認為是導致胎盤植入的高危因素。
所以女性在懷孕前,一定要注意保護子宮。性生活應注意避孕,儘量不要做人工流產,孕前應儘量少做子宮性手術。
胎盤植入一般在懷孕期間不會有明顯症狀,孕婦並不會感到什麼異樣。雖然可以在產檢時用B超檢查出,但很難確診。只有到胎兒分娩出後,胎盤剝離出現困難時才能確認。
胎盤植入患者在分娩時的症狀:
1、第三程延長,或部分胎盤殘留,可造成產後出血、感染。
2、人工剝離胎盤時找不到子宮壁與胎盤邊緣可分離的界線,多為完全植入性胎盤;如果是部分性植入胎盤的話,則未植入部分剝離比較容易,但植入部分無法剝離,強行剝離時會感到子宮壁隨胎盤剝離而移動,且宮壁變薄,甚至會剝破宮壁。
胎盤植入的危害:
胎盤植入是產科兇險的併發症,無論妊娠或產時、產後均不易確診,一旦發病致嚴重產後出血,如不及時,會危及產婦生命。
1、產後大出血:胎盤植入在產前可以用B超查出,但很難確診,只有到胎兒分娩出後胎盤剝離出現困難時才能確認,多會出現產後大出血症狀,如果不能積極止血,將會出現休克,甚至死亡的情況。
2、切除子宮:如果大出血嚴重,並且剝離胎盤困難,那麼醫生將會採取切除子宮的手段來挽救產婦生命,那就預示著患者再無生育能力。