回覆列表
  • 1 # 無名藥師

    腎臟疾病可導致高尿酸血癥,而高尿酸血癥又會加重腎臟疾病的進展以及心腦血管疾病的發生。所以高尿酸血癥與腎臟疾病相互影響,互相促進。治療既要控制尿酸,又要保護腎臟,同時進行。

    治療總的原則:

    1.避免攝入嘌呤豐富的食物,比如肉類,動物內臟、海鮮、啤酒等飲料,控制鹽的攝入,戒菸戒酒,進行一定的體育鍛煉,控制體重。

    2.控制其他併發症如高血壓、糖尿病、冠心病。

    3.鹼化尿液,使尿液PH在6.2-6.9之間,有利於尿酸鹽結晶的溶解排出、常用鹼化尿液的藥物碳酸氫鈉、枸櫞酸鉀等。

    4.避免一些可以升高血尿酸的藥物,如水楊酸類、噻嗪類利尿劑、含有乙醇的藥物左旋多巴、環孢素、他克莫司等。

    5.降尿酸藥物的選擇:

    對於腎小球濾過率小於30或者合併腎結石的,建議使用抑制尿酸生成的藥物如非布司他,別嘌醇。(別嘌醇對於有些人可能發生超敏反應,所以有條件的應該做基因檢測,看是否適合選用別嘌醇,無條件做基因檢測的應該密切觀察)

    對於腎小球濾過率大於30 且無腎結石的,24小時尿酸排洩率小於4200的,可選擇抑制尿酸生成的或者促進尿酸排洩的如苯溴馬隆,若尿酸排洩率大於4200,則可選擇抑制尿酸生成的藥物。

    使用促進尿酸排洩的藥物應該大量飲水,並鹼化尿液,定期測尿PH,尿酸排洩率、泌尿超聲。

  • 2 # 石頭醫生講腎

    腎臟病是高尿酸血癥患者常見的併發症之一,高尿酸血癥的患者不能很好的控制住病情, 病情則回隨著時間的,而逐漸的加重,從而誘發腎臟病的發生。此時的情況在治療過程中要注意:

    1.飲食,注意清淡,低鹽,低脂,優質蛋白,高維生素原則為主,遠離辛辣刺激,油膩,海鮮,動物內臟等食物的攝入,避免攝入後加重病情;

    2.生活,保持不熬夜、不勞累、多喝水、多排尿、適量運動等良好的生活作息習慣;

    3.心情,保持良好的心態,有不良情緒時及時排除體外,減輕心理壓力;

    4.用藥,針對具體病因,腎臟損傷的程度,毒素蓄積等綜合情況,制定對應規範的治療方案和用藥,不要擅自聽信偏方,以免加重病情。

  • 中秋節和大豐收的關聯?
  • 為什麼說向太從選擇郭碧婷當兒媳到給她買鑽戒都顯示了她的精明?