一、不建議糖尿病患者吃蜂蜜

營養分析發現，蜂蜜中的主要成分是碳水化合物（糖類），其中又以葡萄糖和果糖含量最高。這兩種物質均為單糖，進入腸道後無需消化可直接被吸收入血，使血糖升高。因此，蜂蜜的升血糖作用比較明顯。事實上蜂蜜的升糖指數高達73（超過70的就算高升糖指數，這種食物就不建議糖尿病患者吃）。此外，任何一種具有保健功能的食品均需食用一定量和時間才會體現其保健效果。據文獻報道，高血壓、胃十二指腸潰瘍病患者每天須服用蜂蜜至少50克，堅持3個月以上才會顯現其效果。假若糖尿病患者長期、大量服用蜂蜜，對血糖的穩定肯定不利。

糖尿病足潰瘍是指糖尿病患者踝關節或踝關節以下的足部遷延超過半個月的創面。該疾病是糖尿病的嚴重慢性併發症，已成為糖尿病患者致殘、致死的原因之一。應用敷料治療糖尿病足是現在臨床上常用的措施之一，用於治療糖尿病足潰瘍的敷料種類繁多，蜂蜜作為一種傷口敷料已有幾千年的歷史。蜂蜜為酸性物質，其pＨ值為3.2~4.5，較低的pＨ值可抑制蛋白酶的活性，從而減少了組織修復所需的基質的破壞；其次，酸性環境可增加血紅蛋白的氧氣釋放量以促進傷口癒合，改變傷口癒合程序。另有研究指出病原菌適宜在鹼性環境中生長，因此蜂蜜的酸度可抑制微生物繁殖。同時蜂蜜也是一種高滲性溶液，蜂蜜的高滲作用足以使細胞脫水死亡，其高滲特性亦可起到吸收膿液、達到清創作用，並減少傷口異味。蜂蜜中還含有過氧化氫成分，雖然其濃度很低，但它在抗菌清潔傷口方面發揮重要作用。目前研究顯示蜂蜜敷料具有廣譜抗菌、控制傷口感染、促進上皮增生、吸收傷口周圍水腫、加速傷口癒合等多重優勢，因此它能有效地促進糖尿病足部潰瘍癒合，提高治癒率及細菌清除率，縮短傷口清創時間、傷口癒合時間和細菌清除時間，是一種療效顯著優於常規敷料且治療效果安全可靠的敷料。

參考文獻

[1]王翠,郭敏,張楠,王功朝.蜂蜜敷料在糖尿病足潰瘍患者中應用效果的Meta分析[J].護士進修雜誌,2018,33(12):1087-1092.

[2].常吃蜂蜜不利控血糖[J].食品工業,2013,34(10):106.

糖尿病患者在飲食方面還是應該儘量減少對蜂蜜的攝入。因為蜂蜜中約含70-80％的糖類，大部分為單糖和葡萄糖，其中45％為葡萄糖，能被腸道直接吸收，約5％為蔗糖，也極易被消化和吸收。所以，糖尿病人攝入蜂蜜後易引起血糖的波動，導致血糖的快速升高，對病情不利。在血糖控制不理想或不穩定時，更不宜服用蜂蜜。若血糖控制較理想時，可適當服用蜂蜜，但要減少其他澱粉類食物的攝入，即50克蜂蜜應扣除50克糧食。糖尿病患者的飲食治療原則中，主食應以高纖維食物為主，多食用加工較粗糙的麵粉，大米，豆粉和玉米麵，因為這些食物含有的糖類消化吸收都比較慢，不易引起血糖的快速升高及波動，有利於病情的控制。