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  • 1 # 黎醫生談健康

    高尿酸血癥已成為中國僅次於糖尿病的第二大代謝性疾病,據估計中國高尿酸血癥的患病率在5.46%~19.3%,隨年齡的增加其患病率逐漸增高,近年來並逐漸趨於年輕化。尿酸過高除了可引起痛風之外,還與腎臟(痛風性腎病等)、內分泌代謝(高血糖、高血脂等)、心腦血管(高血壓、冠心病、腦卒中等)等系統疾病的發生、發展有關。對於尿酸高的人群,必須提高認識,重視高尿酸的危害,積極改善日常生活方式,必要時配合降尿酸藥物治療。無論男女,只要在正常飲食下空腹8小時以上測得兩次非同日血尿酸升高超過420umol/L即為高尿酸血癥。尿酸高的人群日常的保養很重要,首先要從日常生活中做起(需貫穿治療的全過程),其次需要正規就醫,在醫生指導下制定適合的方案,確定是否需要用藥。日常生活中主要從以下方面做起:①儘量不食用動物內臟、海鮮(尤其是帶殼海鮮,如貝殼、牡蠣、蝦、蟹等)、肉湯(尤其是濃肉湯)等高嘌呤的食物;②少吃(而不是不吃)牛肉、羊肉、豬肉、魚肉等動物性食物,吃之前可以用水抄一下;③必須戒菸、限制飲酒,有痛風及相關併發症的人群必須戒酒;④增加新鮮蔬菜的攝入;⑤儘可能多的飲水(白水最好,也可以喝茶水、咖啡),但最好不喝含果糖豐富的飲料(如果汁、可樂等);⑥適當運動,注意保暖,避免劇烈運動和突然受涼;⑦控制體重、減肥。對於高尿酸血癥人群,需根據具體情況選擇開始降尿酸藥物(別嘌醇或非布司他或苯溴馬隆)治療的時機。我們建議:①無症狀高尿酸血癥患者當尿酸高於540umol/L,即開始降尿酸治療,控制尿酸低於420umol/L;②當合並有高血壓、冠心病、糖尿病、高血脂、腦卒中等疾病時,當尿酸高於480umol/L即藥物治療,控制尿酸低於420umol/L;③如果有痛風及其相關併發症的人群,只要尿酸升高,就開始藥物治療,控制尿酸低於360umol/L或300umol/L(有痛風石)。需要注意的是尿酸不能降得過低,不能低於180umol/L,長期的低尿酸反而會增加老年痴呆、多發性硬化的患病率。尿酸高的人群日常要做好保養,改善生活方式,同時正規就醫,在醫生指導下使用藥物,不能偏聽偏信,以免貽誤病情。最後,祝大家身體健康。

  • 2 # 石頭醫生講腎

    酸高主要是代謝問題,與飲食不合理有關,俗稱富貴病,預防主要是少吃豆製品,海鮮,火鍋,不要喝啤酒,沙丁魚,動物內臟,平時要多喝水,每天2000毫升以上,可以多吃核桃,櫻桃,這些有助於尿酸排洩。

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