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  • 1 # 天天守護健康

    破傷風桿菌是一種厭氧型芽孢桿菌,是引起破傷風的致病菌,它存在於人體和動物的腸道中,隨著人體的糞便排出體外,存在於外界的土壤中,人體接觸帶菌土壤而感染,它本身有一個很顯著的一個特點給他傳染致病創造了機會,那就是它是以芽孢存在於土壤當中,有著極強的生存力,有的芽孢甚至可以生存10年,能耐沸水40-50分鐘;其次,什麼樣的傷口容易破傷風感染呢?

    破傷風桿菌是一種厭氧型桿菌,若有厭氧環境就會有利於破傷風桿菌的生長和繁殖,一般對於創口小且深的傷口或者傷口周圍有壞死組織就給破傷風桿菌創造了有利的無氧條件,常見於含鐵鏽釘子扎傷、刀砍傷、壓傷等,當遇到這些創傷的時候一定要及時注射破傷風抗毒素,用於預防破傷風。

    破傷風桿菌進入人體後產生破傷風毒素引起破傷風,它主要對神經系統的運動神經元進行侵犯,引起肌肉強烈的痙攣,典型的表現為:牙關緊閉、陣發性痙攣、強直性痙攣和角弓反張。痙攣的發作可因輕微的刺激,如光、聲、飲水等,也可自行發作,肌肉的痙攣會影響呼吸肌、咽喉肌,造成呼吸困難、通氣阻塞和發紺,患者死亡的原因多為窒息、心力衰竭和肺部併發症。破傷風是一種極為嚴重的疾病,死亡率高,平均死亡率為20%-30%,重症患者可達70%,如果進行積極的治療並且不發生特殊併發症的病人,病程大約為4-6周,但是肌亢進和反射緊張還會持續一段時間,在恢復期還會出現一些精神症狀如幻覺、行為失常、言語失常等,多能自行恢復。

    破傷風的治療主要有:

    1.對傷口進行擴創、清洗和引流,破壞破傷風桿菌生長的無氧環境;

    2.應用破傷風抗毒素;

    3.防止併發症;

    4.支援性治療和控制痙攣發作。

    破傷風是一種嚴重的疾病,防病遠遠重於治病,對於破傷風的預防主要有:

    1.主動免疫。注射破傷風類毒素,使人體產生抗體以達到預防疾病的目的,一般需要按照程式接種3針。

    2.被動免疫。當發生感染後如:被生鏽的鐵釘扎、被刀砍傷或者發生創傷後接觸土壤灰塵等,應及時注射破傷風抗毒素血清,並進行清創、擴創處理,常用劑量為1500u,超過12小時者劑量還需加倍。

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