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  • 1 # 悠遠啦嘿嘿嘿

    病情分析: 乙胺丁醇:

    1、視覺神經炎。主要在應用劑量較大的病人中出現,可以有視物模糊,視物時出現中心盲點,視野(視物範圍)縮小等。

    2、胃腸道不適,食慾減退,肝功能出現異常,有的還可以有過敏性皮炎及肌肉痠痛和關節疼痛。

    3、有時會影響腎臟功能,對於孕婦、嬰幼兒及有癲癇的病人要謹慎使用,用前最好作有關檢查,用時要嚴密觀察副反應的出現,對於嚴重的副反應,應該在醫師的指導下及時停藥。 吡嗪醯胺:1 肝臟損害最常見,用藥期間,應定期檢查肝功能。故肝功能不良者及3歲以下小兒禁用。2 可致關節痛,症狀如痛風,有痛風素質的病人忌用。3 過敏反應,偶見發熱及皮疹,甚至可出現黃疸。4 面板反應,個別對光敏感,面板暴光部位呈鮮紅棕色。長期服藥者,面板呈古銅色,停藥後可漸恢復。5 胃腸道反應,有食慾不振、噁心及嘔吐等。 異煙肼:1 有輕度胃腸道反應,如食慾不振、噁心、嘔吐、腹痛及便秘等,孕婦慎用。2 常有周圍神經炎。 3 有肝損害,肝功能不良者忌用。4 過敏反應,可出現藥物熱及皮疹。 5 血液系統症狀:貧血、白細胞減少、嗜酸細胞增多。 6 內分泌失調、男子女性化乳房、泌乳、月經不調、陽痿等。 利福平:1、消化道反應最為多見,口服本品後可出現厭食、噁心、嘔吐、上腹部不適、腹瀉等胃腸道反應,發生率為1.7%~4.0%,但均能耐受。 2、肝毒性為本品的主要不良反應,發生率約1%。在療程最初數週內,少數患者可出現血清氨基轉移酶升高、肝腫大和黃疸,大多為無症狀的血清氨基轉移酶一過性升高,在療程中可自行恢復,老年人、酗酒者、營養不良、原有肝病或其他因素造成肝功能異常者較易發生。 3、變態反應大劑量間歇療法後偶可出現"流感樣症候群",表現為畏寒、寒戰、發熱、不適、呼吸困難、頭昏、嗜睡及肌肉疼痛等,發生頻率與劑量大小及間歇時間有明顯關係。偶可發生急性溶血或腎功能衰竭,目前認為其產生機制屬過敏反應。 4、其他患者服用本品後,大小便、唾液、痰液、淚液等可呈橘紅色。偶見白細胞減少、凝血酶原時間縮短、頭痛、眩暈、視力障礙等。 降酶靈是護肝的,沒有太大的影響。 意見建議: 結核病必須按時按量嚴格服藥,上述的不良反應並不是每個人都會發生,但出現時請及時向醫生反饋,在醫生指導下停藥。

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