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  • 1 # 使用者4480902957696

    差不多吧,反正都很難搞。藥物治療很有限。

    精神分裂症可不僅僅是幻聽妄想那麼簡單,還包括注意力渙散、喪失社交興趣、情緒淡漠情緒不適切等各種情緒障礙。

    區分還是可以很大也可以很難區分。

    非常典型的抑鬱症和精神分裂症很好區別,甚至簡單講一講,不學這個專業的人也能看出來。抑鬱症就是心情很難過,非常非常難過。精神分裂症就是……雖然一兩句話說不清楚,但是就是很怪異,一般人不會有他們的那種體驗和行為。但是也可以非常非常難分別,比如首發就以陰性症狀為主的精神分裂症,和伴有精神病性症狀的抑鬱。陰性症狀就是正常人應該有的心理功能他降低了,甚至沒有了。比如對事情沒有情感反應,注意力不能集中,做事情沒有意志力等。而抑鬱症也可以有精神病性症狀,和精神分裂症相重疊,比如幻覺、妄想。但是抑鬱症的幻覺妄想有它自己的特點,跟精神分裂症的幻覺妄想是不同的。這個有助於醫生的區分。題主就是伴有精神病性症狀的。而,精分沒有自知力,抑鬱有,這也是大致的區分,沒有絕對的。然而就算醫生很有經驗,我們以前已經積累了很多臨床經驗,用來區分不同的疾病。精神科的診斷仍然非常“不確定”(抨擊我們這個學科的人說不科學),其實任何一個科的診斷都是這樣,誰都有診斷拿不下來的時候。這個時候,我們還有一個辦法,就是隨訪觀察。5年以後的精神分裂症,和5年以後的抑鬱症的結局是大相徑庭的,精神分裂症差多了。雖然我們診斷的時候看的是外在的症狀,但兩種病的內在神經機制很不一樣,所以結果肯定不同。不管題主是哪種病,生病本身都不是錯,尤其是精神分裂症,跟患者本身遺傳因素關係更大。說句不太恰當的,人或許有一定的可能,自己作,在遇到不良事件時候不注意調整情緒,結果越來越厲害變成抑鬱症了,但幾乎沒有可能自己把自己折騰成精分。無論哪種病,都不應該受到歧視。而題主的醫生說,精分就是抑鬱,我不知道他的語境是什麼,我猜有兩種可能1.醫生水平太差,真沒什麼好說的。2.題主的病真的不太好診斷,但是這在精神科是經常有的現象。即使診斷不夠明確,不影響治療的。如果你現在的症狀是有幻覺妄想,而且心情不好,那麼基本治療就是抗精神病藥物+抗抑鬱藥物,不管你事實上是精分還是抑鬱,都是那麼治,只是在用藥劑量上會注意到底哪個重點哪個輕點。既然醫生都知道你是診斷不明的,他肯定會用藥時候多觀察的。醫生的意思或許是,精分和抑鬱,對你而言,治法都一個樣。

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