腹水又稱腹腔積水,是一種慢性非炎性疾病。老齡犬和幼犬多發。
病由 由於血液和淋巴迴流發生困難而引起大量液體積聚於腹腔。 這
種迴流困難的主要原因是靜脈淤血的結果。 如慢性肝臟疾病(肝硬化、肝膿
腫、肝腫瘤、實質性肝炎、日本裂體吸蟲病等)、心臟疾病(心瓣膜病、慢性
心包炎、心臟絲狀蟲病等)、肺臟病(慢性肺氣腫、間質性肺炎、肺結核、肺
腫瘤等)和腸繫膜動脈、門靜脈或大淋巴管被腫瘤壓迫,常發生腹水。此外,
某些血液疾病、腎臟疾病等也可引起廢腹水。
症狀 病犬食慾減退,被毛粗亂,粘膜蒼白或發紺,脈搏快弱,體溫正
常,四肢水腫。
最引入注目的症狀是下腹部兩側對稱性膨大,臍部突出,腰部凹陷。
體位改變時,腹部的外形也隨之改變。觸診腔壁不敏感,腹壁全部弛緩,下
部緊張。如在一側衝擊腹壁,可在對側腹壁看到或感到波動,並可聽到擊水
音。叩診兩側腹壁有對稱性的等高水平的濁音。
腹腔穿刺有大量漏出液,透明黃色,比重低於1.015,蛋白含量一般為
1.2%,最高不超過3.5%。有大量上皮細胞、紅細胞和白細胞。
診斷 根據視診、觸診、叩診的結果和腹腔穿刺液的檢查(李瓦他氏反
應陰性),可以確診。臨床上須與下列疾病鑑別: 腔膜炎 體溫升高,全身症
狀明顯,腔壁敏感,腹腔液比重大,李瓦他氏反應陽性。
子宮積液 透過試驗性穿、腹壁觸診及叩診,可以區別。
膀胱麻痺 可觸診到波動性的腫脹物,叩擊時發出濁音。既使改變其體
位,該腫脹物位置不變。
治療 應注意消除原發病,同時加強護理。
強心利尿 可選用以下處方:利尿素1.5 g、狄吉他民2g、水100mg,每
天分3-4次內服; 醋酸鉀20g、碳酸氫鈉4g、苦昧酐3mg,每天內服一食匙,
每天3次;洋地黃浸汁180m1、醋酸鉀20g、利尿素4g,每次內服一食匙,每天
3次。
緩瀉 甘汞30-120mg,一次內服,或鹽酸毛果芸香鹼10mg,皮下注射。
但心臟及肺臟有病者禁用。
穿刺放液 穿刺部位可選腹部最低點,注意不可一次放液量過大,否則
可引起虛脫。
腹水又稱腹腔積水,是一種慢性非炎性疾病。老齡犬和幼犬多發。
病由 由於血液和淋巴迴流發生困難而引起大量液體積聚於腹腔。 這
種迴流困難的主要原因是靜脈淤血的結果。 如慢性肝臟疾病(肝硬化、肝膿
腫、肝腫瘤、實質性肝炎、日本裂體吸蟲病等)、心臟疾病(心瓣膜病、慢性
心包炎、心臟絲狀蟲病等)、肺臟病(慢性肺氣腫、間質性肺炎、肺結核、肺
腫瘤等)和腸繫膜動脈、門靜脈或大淋巴管被腫瘤壓迫,常發生腹水。此外,
某些血液疾病、腎臟疾病等也可引起廢腹水。
症狀 病犬食慾減退,被毛粗亂,粘膜蒼白或發紺,脈搏快弱,體溫正
常,四肢水腫。
最引入注目的症狀是下腹部兩側對稱性膨大,臍部突出,腰部凹陷。
體位改變時,腹部的外形也隨之改變。觸診腔壁不敏感,腹壁全部弛緩,下
部緊張。如在一側衝擊腹壁,可在對側腹壁看到或感到波動,並可聽到擊水
音。叩診兩側腹壁有對稱性的等高水平的濁音。
腹腔穿刺有大量漏出液,透明黃色,比重低於1.015,蛋白含量一般為
1.2%,最高不超過3.5%。有大量上皮細胞、紅細胞和白細胞。
診斷 根據視診、觸診、叩診的結果和腹腔穿刺液的檢查(李瓦他氏反
應陰性),可以確診。臨床上須與下列疾病鑑別: 腔膜炎 體溫升高,全身症
狀明顯,腔壁敏感,腹腔液比重大,李瓦他氏反應陽性。
子宮積液 透過試驗性穿、腹壁觸診及叩診,可以區別。
膀胱麻痺 可觸診到波動性的腫脹物,叩擊時發出濁音。既使改變其體
位,該腫脹物位置不變。
治療 應注意消除原發病,同時加強護理。
強心利尿 可選用以下處方:利尿素1.5 g、狄吉他民2g、水100mg,每
天分3-4次內服; 醋酸鉀20g、碳酸氫鈉4g、苦昧酐3mg,每天內服一食匙,
每天3次;洋地黃浸汁180m1、醋酸鉀20g、利尿素4g,每次內服一食匙,每天
3次。
緩瀉 甘汞30-120mg,一次內服,或鹽酸毛果芸香鹼10mg,皮下注射。
但心臟及肺臟有病者禁用。
穿刺放液 穿刺部位可選腹部最低點,注意不可一次放液量過大,否則
可引起虛脫。