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有早產先兆嗎?
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  • 1 # 產科佳育苓蘢

    宮頸長度的臨界值是25mm,意思就是說正常情況都在25mm以上,低於這個值就可以說宮頸短了,但是宮頸短並不代表是早產或流產的先兆,也不代表就是宮頸機能不全。

    什麼是先兆早產?

    20分鐘4次以上或者60分鐘8次以上的宮縮,伴隨著宮頸管縮短≤20 mm ,才診斷為“先兆早產”。

    什麼是宮頸機能不全?

    宮頸管縮短並不等同於宮頸機能不全,尤其是雙胎、羊水過多、宮頸錐切術後的孕媽媽,只能提示有宮頸機能不全的可能,如果有早產或者晚期流產史,有中孕期無痛性宮頸管縮短、內口開大或成筒狀(漏斗狀)擴張才提示是宮頸機能不全。

    綜上,如果宮頸縮短,同時伴隨著宮縮,就確實是先兆早產,需要宮縮抑制劑治療;如果無痛性的宮頸管縮短,既往有過流產病史,且不僅宮頸管變短了,而且內口開大了,就是宮頸機能不全,必要時需要行宮頸環扎術,需要臥床休息。

    如果孕31周多,僅僅只是B超提示宮頸縮短,並不代表是早產先兆,但因為宮頸確實比正常短,發生早產的風險還是存在的,需要注意一下幾點:

    1、B超動態監測宮頸管的變化,最好做陰道B超,2週一次;

    2、避免劇烈運動、避免性生活;

    3、使用託腹帶減輕增大的子宮對宮頸的壓迫;

    4、避免長時間站立;

    5、防止便秘;

    6、出現分泌物增多、出血、腹痛要及時就診。

  • 2 # 產科俞醫生

    宮頸管長度是一個預測胎兒早產的指標,預測值較高。對於有早產高危因素的寶媽一般會選擇在孕16-24周進行宮頸管長度測量。如果宮頸管長度較短,早產的可能性就會大大的增加。就會建議使用黃體酮栓劑進行預防早產,如果既往有過不良分娩史,甚至可以做宮頸環扎術。

    題主懷孕31周+3,宮頸長度只剩下25mm,其實宮頸管長度25mm是個臨界點,沒有特別短,很多寶媽擔心宮頸管短了,就一定會早產,其實不一定,當出現先兆早產的症狀(宮縮,見紅),且宮頸管長度小於25mm才提示早產可能,才需要保胎,其中保胎神藥是地塞米松,而不是大家想的哪些宮縮抑制劑。

    總結,題主懷孕31周3天,只是宮頸管在臨界點,而且也沒有產兆,不用擔心早產。祝好孕。

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