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  • 1 # 純鈞LHGR

    藥物是有相互作用的,有些藥可以一起服用,有些藥就不行,否則會產生各種不良後果,輕則加重損害健康,重則致命。

    降壓藥,就是一種比較敏感的藥物。對於高血壓患者來說,其實血壓偏高還不甚危險,血壓經常波動才是最糟糕的,有些藥物就會造成血壓波動。

    這類藥物,如非甾體類抗炎藥、抗抑鬱藥、咪唑類抗真菌藥、麻黃製劑、利福平、西咪替丁、普羅帕酮,都有這樣的影響。

    除此之外,有些藥物會造成血液中的某些元素升高,使服藥者中毒,如鋰製劑、洋地黃類製劑。

    還有些藥物,則會減少或抵消降壓藥的作用,如別嘌呤醇製劑。

    現實中,沒有藥物常識的人,或許搞不懂上面說的東西,所以也要從降壓藥本身來說:

    1、影響交感神經系統活性的降壓藥

    常見:倍它樂克、氨醯心安、利血平、降壓靈、酚妥拉明、酚苄明

    它們的作用機理主要是使大腦和內臟器官的兒茶酚胺和五羥色胺的水平降低,從而抑制和耗竭交感神經末梢的神經傳遞物質,使外周阻力降低,血壓下降。

    所以,在服用這類降壓藥時,不可以再服抗焦慮、抗抑鬱藥及安眠藥。根據個人情況,也不適宜服用促進胃動力藥

    2、利尿降壓藥

    常見:雙氫克尿噻、速尿

    作用機理主要是透過抑制腎小管對鈉離子和水的再吸收,減少容量負荷,血壓下降。因其長期服用可致低鉀、低鈉、高尿酸、高脂血症及高血糖等副作用,多與鈣離子拮抗劑或轉換酶抑制劑配伍使用。

    服用此類藥物,則不可服刺激血管收縮藥,否則降低藥效,如垂體加壓素、普萘洛爾等。

    3、鈣離子拮抗劑

    常見:硝苯吡啶、氨氯地平

    作用機理主要是透過抑制血管平滑肌細胞膜對鈣離子的通透性,抑制膜興奮時鈣離子內流,使血管平滑肌舒張外周阻力下降,血壓下降。

    服用此類藥物,禁服補鈣劑。

    4、轉換酶抑制劑

    常見:巰甲丙脯酸、依那普利、雅施達

    它們分別作用於人體具有加壓機制的腎素-血管緊張素-醛固酮系統的不同部位,抑制或阻斷其升壓活性,使血壓恢復正常。

    禁用:眠爾通等鎮靜安眠藥,保太鬆等治風溼性關節炎的藥物。

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