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  • 1 # 月0719

    13-三體綜合徵,在新生兒的發病率為四千到一萬分之一,且女性大於男性,患兒有嚴重的智力低下,特殊面容,手足以及生殖器畸形,並且可能伴有嚴重的致死性畸形,90%的患兒一歲內死亡

  • 2 # 兒科醫生鮑秀蘭

    13號染色體如果變異會引起13三體綜合徵,又稱為patau綜合徵。是由Patau在1966年發現嬰兒多了一個D組染色體,後來確定為13三體。其發生率為活嬰的1/5000 ~1.67/10000。女性較男性多見,存活者面部畸形不易餵養。

    臨床表現

    1、患兒多發畸形比較嚴重,主要症狀有出生體重低,生長髮育障礙,餵養困難,生活能力差,智力遲鈍,肌張力底下。

    2、患兒頭小,前額後縮,顳部窄,前囟及骨縫寬,部分有小腦發育不良,有腦積水或脊膜炎髓膨出。

    3、小眼畸形,眼距寬,有白內障,虹膜缺損及視網膜發育不良,嘴小,下頜小,2/3病例有唇裂或顎裂。

    4、80%病例有先天性心臟病,主要為室間隔缺損、動脈導管未閉、房間隔缺損、右心位等。

    5、約50%患兒有泌尿系統畸形,可見多囊腎、腎盂積水、雙腎及雙輸尿管。

    6、80%男性患者有隱睪,陰囊畸形,女性患者可有雙角子宮,陰蒂肥大及雙陰道。

    病因

    1、與13三體發生有關的因素所知甚少,母親高齡可能是其中之一,平均母孕齡為31.6歲,但與年齡相關的分佈呈雙眾數,可區分為母孕齡有關和無關的兩組患者。父親平均年齡也偏高,為34.6歲。此外,有資料表明,79%病例妊娠於寒冷冬季,其原因不明。

    2、13三體綜合徵的面中部、眼和腦有不同成都的缺陷,考慮是成脊前中胚葉早期(3周)的單獨缺陷造成的結果,從而影響面中部的成型和前腦的發育,形成前腦畸形,無嗅腦畸形以及不同程度的獨眼畸形或猿頭畸形。

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