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1 # 蘇永泉嬰幼兒太極按摩2E4p
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2 # 兒科醫生廖積仁
新生兒由於其膽紅素代謝的特點是:膽紅素生成較多,每天生成膽紅素約8.8mg/Kg,而成人僅為3.8mg/kg;而肝臟處理膽紅素的能力不足,僅為成人的1%~2%,因此容易出現黃疸。
新生兒黃疸又有其特點:生後2~3天出現,4~5天達高峰,7~10天消退,足月兒最遲不超過14天,早產兒最遲不超過一個月。黃疸的高峰期足月兒不超過12.9mg/dL,早產兒不超過15mg/dL。
那麼15天的新生兒,如果是足月兒,應該看不到有黃疸了,血膽紅素應該在5mg/dL以下(如果膽紅素>5mg/dl,就可以看到黃疸);早產兒可能退了,但也還有一部分寶寶的黃疸沒有退掉,但也應該在15mg/dl以下,具體多少沒有確切的數字,應該在10mg/dl以下才合理。
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3 # 兒科醫生楊華彬
一般來說,新生兒血中的膽紅素超過5-7mg/dl,就可以出現肉眼可見的黃疸了。15天的新生兒膽紅素應該在5-7mg/dl以下。
我們先辨識一下,什麼叫新生兒黃疸(中醫稱胎黃)。它的發病機理是:兒受溼、熱、寒、瘀之邪所致,或母之邪受胎兒使然,或生後而邪襲困於中焦,使膽汁不能循經脈流引,外溢面板而成胎黃。其受邪偏異,輕重不同,又有生理性黃疸,病理性黃疸之分,陽黃、陰黃、瘀阻性黃疸之別。 所謂生理性黃疸,就是不經治療可自行康復的,是生後2-4天發現面板,白睛發黃,黃色較淡,一般7-10天消退,體弱之兒2周以上消退。病理性黃疸多在生後24小時之內出現黃疸症狀,色如橘黃或酶暗,10日內不能自行消退,或加重或反覆出現,需要藥物治療。而陽黃,色澤鮮明,或伴有發燒、小便黃赤,大便或幹或溏、穢臭等;陰黃,色淡而酶暗,四肢欠溫,小便短少,大便溏薄,灰白色等;瘀阻型黃疸色深而酶暗無華,小便黃短,大便灰白等。
《證治準繩.幼科》曰:“胎黃之候,皆因乳母受溼熱而傳於胎也。”傳於胎之溼邪有內外二因。內因者,多由孕母溼熱寒濁遺於胞胎,或先天缺陷膽管瘀阻不通;外因者,常為臨產、產後胎兒感受溼熱邪毒所致。
胎黃辯證應以陰陽為綱,分為陽黃、陰黃。治療原則以疏洩肝膽,利溼退黃為主。陽黃治以清利陰黃治以溫化,瘀黃治以化瘀消積,利溼退黃。
希望上述“新生兒黃疸”相關知識對你有幫助。