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  • 1 # 南開孫藥師

    人工牛黃甲硝唑是一種複方製劑,由人工牛黃和甲硝唑組成,甲硝唑是人工合成的硝基咪唑類抗菌藥物,它透過結構中的硝基,參與敏感菌的能量代謝,破壞遺傳物質DNA的結構,抑制DNA的合成,從而干擾和中斷病原微生物的生長和繁殖,發揮殺菌作用,對包括幽門螺桿菌在內的大多數厭氧菌具有強大的抗菌活性,並可殺滅阿米巴原蟲、賈第鞭毛蟲和陰道滴蟲等病原蟲,具有口服生物利用度高,抗菌活性強,作用持久,組織和體液分佈廣泛等優點;人工牛黃是一種人工合成的中成藥,由牛膽粉、牛磺酸、膽酸、膽固醇、膽紅素和微量元素等加工製成,具有清熱解毒,抗炎止痛之功效,人工牛黃甲硝唑在臨床上主要用於治療牙髓炎、急性智齒冠周炎、根尖周炎、區域性牙槽膿腫等。茶中含有的一些化學成分如茶鹼、咖啡因、鞣酸等可以與藥物發生相互作用,降低藥物療效或加重不良反應,例如硫酸亞鐵、葡萄糖酸鈣、鋁碳酸鎂等含有金屬離子的藥物可與鞣酸結合,形成難溶性不可吸收的沉澱物,從而降低了藥物療效,鞣酸還可與麻黃鹼、可待因等生物鹼類藥物、地高辛、人參皂苷等皂苷類藥物、乳酶生、胃蛋白酶等酶類藥物、四環素、左氧氟沙星等抗菌藥物結合形成不溶物,影響這些藥物的療效,此外,茶中的茶鹼和咖啡因可興奮中樞神經,加快心率,從而拮抗佐匹克隆、艾司唑侖等鎮靜催眠藥、普萘洛爾、胺碘酮、維拉帕米等抗心律失常藥的藥理作用,因此,在服用上述藥物期間,應避免喝茶,茶中有很多化學成分,與藥物間的相互作用還有很多是未知的,藥師建議,服藥期間最好不要喝茶。

    目前,服用人工牛黃甲硝唑後喝茶是否會影響療效還是未知,但是甲硝唑常見噁心、嘔吐、食慾減退、腹部不適等胃腸道不良反應,發生率較高,還具有較強的脂溶性,可以透過血腦屏障,常見頭痛、眩暈等中樞神經系統不良反應,甚至可能會導致精神錯亂,而茶鹼和咖啡因同樣可引起噁心、嘔吐、腹痛等胃腸道反應,也可透過血腦屏障,引起頭痛、激越、失眠等中樞神經系統不良反應,因此,服藥後喝茶,勢必會加劇藥物的不良反應,因此,藥師建議,服用人工牛黃甲硝唑後應避免喝茶。

    總之,人工牛黃甲硝唑是一種複方製劑,具有抗厭氧菌活性和解熱抗炎等功效,臨床上主要用於治療牙周感染性疾病,茶中含有鞣酸、咖啡因和茶鹼等化學成分,與藥物間存在廣泛相互作用,可降低藥物療效,增加藥物不良反應,喝茶可能會加重人工牛黃甲硝唑的胃腸道反應和中樞神經系統不良反應,因此,藥師建議服用人工牛黃甲硝唑後應避免喝茶,服用任何藥物後都儘量不要喝茶。

    參考文獻:

    人工牛黃甲硝唑片說明書

    中國國家處方集(2013版)

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