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  • 1 # 木子可心

    陰道鏡檢查報告怎麼看:

    1、正常宮頸陰道部鱗狀上皮陰道鏡顯示上皮光滑呈粉紅色。塗3%醋酸後上皮不變色。碘試驗陽性。

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    2、轉化區即鱗狀上皮與柱狀上皮交錯的區域,含新生的鱗狀上皮及尚未被鱗狀上皮取代的柱狀上皮。陰道鏡下見樹枝狀毛細血管;由化生上皮環繞柱狀上皮形成的葡萄島;開口於化生上皮之中的腺體開口及被化生上皮遮蓋的瀦留囊腫(宮頸腺囊腫)。塗3%醋酸後化生上皮與圈內的柱狀上皮明顯對比。塗碘後,陰道鏡下碘著色深淺不一。病理學檢查為鱗狀上皮化生。

    3、宮頸陰道部柱狀上皮。宮頸管內的柱狀上皮下移,取代宮頸陰道部的鱗狀上皮,臨床稱宮頸糜爛。肉眼見表面絨毛狀,色紅。塗3%醋酸後陰道鏡下顯示迅速腫脹呈葡萄狀。碘試驗陰性。

    4、專家表示,不正常的陰道鏡影象,碘試驗均為陰性,包括:

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    1)白色上皮:塗醋酸後,陰道鏡下顯示呈色白,邊界清楚,無血管。病理學檢查可能為化生上皮、不典型增生。

    (2)異型血管:指陰道鏡下顯示血管口徑、大小、形態、分支、走向及排列極不規則,如螺旋形、逗點形、髮夾形、樹葉形、線球形、楊梅形等。病理學檢查多為程度不等的癌變。

    (3)鑲嵌(mosaic):不規則的血管將塗3%醋酸後陰道鏡下顯示增生的白色上皮分割成邊界清楚、形態不規則的小塊狀,猶如紅色細線鑲嵌的花紋。若表面呈不規則突出,將血管推向四周,提示細胞增生過速,應注意癌變。病理學檢查常為不典型增生。

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    (4)點狀結構:舊稱白斑基底。塗3%醋酸後陰道鏡下顯示發白,邊界清楚,表面光滑且有極細的紅點(點狀毛細血管)。病理學檢查可能有不典型增生。

    (5)白斑:白色斑片,陰道鏡下顯示錶面粗糙隆起且無血管。不塗3%醋酸也可見。病理學檢查為角化亢進或角化不全,有時為HPV感染。在白斑深層或周圍可能有惡性病變,應常規取活檢。

    5、早期宮頸癌

      陰道鏡強光照射下表面結構不清,呈雲霧、腦回、豬油狀,表面銷高或稍凹陷。陰道鏡下顯示區域性血管異常增生,管腔擴大,失去正常血管分枝狀,相互距離變寬,走向紊亂形態特殊,可呈蝌蚪形、棍棒形、髮夾形、螺旋形或絨球等改變。塗3%醋酸後陰道鏡下顯示錶面呈玻璃樣水腫或熟肉狀,常並有異形上皮。碘試驗陰性或著色極淺。

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