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1 # 心理治療師萬勇
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2 # 柳老師心理課堂
自殺等危機事件的干預,是一件謹慎的工作。
首先作為心理干預人員要淡定,冷靜;
二.要和自殺者或有自殺傾向的人,做有效對話,獲取充分信任;
三.最重要的一點,要從表面的自殺行為探究他的童年以及和家人的關係。
四.一定和自殺者聯絡他的家人以及朋友或同事等,做人際關係綜合因素評定。
最後在這四個基礎上做系統的自殺等危機事件系統方案。
自殺危機干預有兩種
如果有人打電話告知我說要自殺,就說明還有一線生機,必須立即放下一切其他,尋找安靜沒人打擾場所,(帶上備用手機)不要顯露出緊張慌亂情緒,語音語氣要緩和恰當,有助手的應當提前對此設定好無聲暗號。
開口第一句應當說謝謝你對我的信任,你所有方面我多少肯定能幫到你,你不需要做出極端選擇(能打給我就說明之前可能間接對我有一定了解,給對方減壓)。第二句就要問你遇到什麼難處了嗎?對於對方的絕望之處應當有早期充分的實際解決類別方法的準備,對對方的某些特別的要求也要結合自己和社會力量給予圓滿答覆,不能有任何長時間猶豫。也不能有任何欺騙,一旦有不能完成的承諾,很可能由於你的欺騙造成以後二次自殺行為。
第二步完善進行後,這時對方就沒有那麼堅決了。如果做不完善,那麼危機仍然嚴重,必須繼續細緻為對方解決問題。等對方情緒緩和了的階段可以不用報警,如果沒有緩和,第三步要詢問對方在什麼具體地方,周圍有沒有什麼標誌物或人群等地域資訊,仔細聽其環境聲音判斷等,可以利用備用手機發信報警,爭取時間。
我唯一痛苦很久的地方在於,有人打電話語氣冷靜平和地說了要自殺後馬上就關機聯絡不上了,我也不認識對方,也不知道是不是真。對於這類人,我確實是真正完全盡力了。
第二種是現場干預。我記憶深刻的有三次,唉,其實非常不願意拿別人的苦難說事,覺得對別人不敬。很多電影電視劇裡有現場干預的場景,有些新聞影片裡也有各種原因自殺得到解救或解救失敗的案例,基本上也遵循我上面說的三個部份。我很遺憾的是有些人是因為心理或精神疾病導致,這我都能進行治療使其痊癒。但有些人其實沒病但是被現實中的壞人制造的境遇所迫,我有時確實是力量單薄無能為力,只好藉助於社會力量。一個心理工作者面對自身無力的事情肯定是會有的,這時要注意自己的心態,避免被影響而出問題。只有加強自身運用資源的能力,平時做好積極的防禦機制,透過多年磨練才能逐漸提升干預的有效性。這其中包括很多超一般負荷的付出,心理工作者內心必須極其極其強大。
另外針對一些嚴重生理疾病晚期的患者的自我了斷方面,由於涉及特殊,我不能說太多。只能說,以綜合人文主義關懷,盡力而為就行了。
就說這些,給大家參考吧。祝坦然面對困難,努力學習所有方面,盡力為患者實際解決問題而不糾結問題本身。