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  • 1 # 兒科醫生鮑秀蘭

    首先,什麼是肋骨外翻?

    肋骨外翻指的是:讓孩子平臥,最下緣的肋骨超出身體的外緣,就叫做肋骨外翻。若孩子有這種情況的話,家長不要過於緊張,肋骨外翻並不是缺鈣或佝僂病的體徵。 主要與膈肌牽拉 腹式呼吸等嬰幼兒期的生理相關 是嬰幼兒從臥位到坐位 站立這一發展過程中胸廓正常發育的階段性現象。因為右側肋骨下是肝 所以常常右側肋骨外翻明顯 輕度的肋骨外翻很常見 會隨著寶寶成長過程中胸廓的發育而逐漸消失。

    事實上,佝僂病主要是維生素D缺乏影響了鈣吸收和代謝,從而影響孩子骨骼一般,在胸廓的表現主要位肋骨串珠樣改變,而引起的肋骨外翻和其他胸部畸形,例如“漏斗胸”。臨床上會發現,一般肋骨外翻的孩子維生素D水平也在正常範圍內。

    而對於缺鈣,一般孩子每天保證足夠的奶量及輔食營養是不會缺鈣的,一歲的孩子每天的奶量大概在600ml,輔食一日3頓,而大多數的輔食中都是含鈣豐富的 因此一般是不會出現缺鈣的現象的。但建議家長對於明顯胸廓畸形的孩子,建議家長就診胸外科醫生,排出肋骨及胸骨的先天性畸形。

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