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1 # 杜空
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2 # 母嬰阻斷胖醫生
在《慢性乙型肝炎防治指南》明確提出“新生兒在出生12小時內注射乙肝免疫球蛋白和乙型肝炎疫苗後,可接受乙肝表面抗原(HBsAg)陽性母親的餵奶”;《乙型肝炎母嬰阻斷臨床管理流程》寫明“母親未服用抗病毒藥物者,新生兒接受規範的聯合免疫之後,可以進行母乳餵養”。
意思就是雖然媽媽患有“大三陽”、“小三陽”,但是肝功能良好,產後未抗病毒治療情況下,且寶寶出生12小時內已經注射了乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗,就可以母乳餵養,畢竟母乳對於寶Bora說也是利大於弊的。
但如果母親乳頭出現破裂,或者嬰兒口腔、咽喉、食道、胃腸黏膜等處有破損、潰瘍,均暫時停止母乳餵養。
大三陽的母親,不要母乳餵養------以防萬一!
1、母親,若是乙肝大三陽,說明存在乙肝感染。當然,傳染性有多大,還得檢查評估。譬如,查肝功能、乙肝抗原抗體載量、乙肝病毒DNA定量等等。若肝功能異常、乙肝抗原抗體量高、乙肝病毒DNA定量5.0*10^7~8,則傳染性極高;反之,則傳染性低。
2、生活中,傳染乙肝的方式,主要是性傳播、血液傳播、母嬰傳播。
其中,血液傳播,包括輸血、透析、針刺、浴池、剃刀等等。
其中,母嬰傳播,主要是宮內感染、產道感染、哺乳感染。
3、大三陽母親,如何預防感染給寶寶?
(1)、懷孕前,系統檢查,積極治療,儘可能消除病因。
(2)、若已懷孕,建議不要抗乙肝病毒治療,可以補救性處置。譬如,在孕期第8月、第9月,給母親注射“乙肝高效價免疫球蛋白”。另外,寶寶出生當天,給寶寶注射“乙肝高效價免疫球蛋白”+“乙肝疫苗”。切記,寶寶注射乙肝疫苗,時間是0月、1月、6月。
(3)、建議剖腹產,避免產道感染。
(4)、建議人工餵養,避免乳汁感染。
基本上,若採取以上辦法,阻止乙肝母嬰傳播,可以達到99.999%的成功率!