過敏寶寶喝特配奶粉 有望持久脫敏

　　由於遺傳及免疫系統的不成熟和易感性等因素，不少寶寶都飽受過敏的困擾。據統計，牛奶蛋白過敏中國每年的新發病例就約100萬，呈逐年上升趨勢。

　　喝牛奶過敏，吃海鮮過敏……食物“過敏”是不是天生沒法防治？並不是。在第14個“世界過敏性疾病日”當天，美贊臣聯合廣東省兒科學等機構舉辦公益沙龍，長期工作於兒科門診一線的與會醫學專家稱，部分過敏性體質問題可以在嬰兒時期得到干預和治療，如最常見的牛奶蛋白過敏，但很多家長因缺乏科學常識，沒能及時採取措施，以至影響孩子長遠的健康。“最好在生命早期做好管理，不要讓它影響到青少年時期的成長。”中山大學附屬第一醫院兒科沈振宇教授說。

　　據其介紹，傳統方法是僅對嬰幼兒進行飲食迴避，就是避免攝入含牛奶蛋白的飲食，待寶寶長大，胃腸道和免疫系統趨於成熟，再攝入牛奶蛋白的飲食，這個過程可能要3年或以上，“但大量研究發現，最理想的治療模式是，在飲食迴避的基礎上，幫寶寶加速建立免疫耐受，從而更快、並從根本上擺脫過敏。”在此模式下，除了必要的膳食管理，特殊配方奶粉的替代治療是關鍵，大部分患兒會於1年內迴歸正常飲食。

　　目前國內市場上針對這種疾病的特配奶，多是採用氨基酸或乳清蛋白水解技術，透過將蛋白質分解成小分子甚至更小的氨基酸，以降低抗原性，屬於“規避過敏原”的療法。今年4月，國內引進“安敏健LGG”，其將治療模式升級為誘導口服耐受，採用酪蛋白深度水解技術，患兒可在其幫助下，透過極少量攝入水解產生的牛奶蛋白，幫助免疫系統成熟，建立口服耐受性，最終脫敏。

　　專家

　　Q&A

　　Q

　　牛奶蛋白過敏，能不能給寶寶換羊奶、駱駝奶等其他動物的奶？

　　A

　　其實是不可以的，因為其他未經處理的動物奶裡的蛋白和牛奶過敏蛋白可能有同源性，會出現交叉過敏，牛奶過敏的小孩90%對羊奶也過敏，最好不要輕易嘗試。

　　Q

　　在奶粉選擇方面，有何建議？

　　A

　　對於90%以上的牛奶蛋白過敏寶寶，國內外權威指南的共同推薦首選深度配方水解蛋白奶粉。其由一定比例的短鈦和氨基酸組成，一方面分子量小，能合理迴避過敏原，幾乎不引起過敏，十分安全；另一方面少量的短肽對寶寶機體的刺激，可以幫助其建立免疫耐受，進而擺脫過敏。家長選擇時要留意配方中游離氨基酸和短肽的比例，遊離氨基酸佔比越高，說明蛋白質水解程度越高，分子量越小，致敏性相對越低。

　　小部分可以選用氨基酸配方奶粉。比如重症牛奶蛋白過敏、多種食物過敏、 深度水解配方治療反應差的寶寶。但由於這種奶粉完全不含短肽和蛋白質分子，不能對寶寶的腸胃有刺激，因此無法誘導寶寶產生口服免疫耐受。即使症狀緩解，也很難恢復正常飲食，一旦重新攝入牛奶或蛋糕、餅乾等牛奶製品，又反覆出現症狀。因此不建議長期餵養。