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1 # 金匱真言
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2 # 漢中陶大夫
甲亢的病因有很多,比如:
1.免疫因素
1.1 在體液免疫方面有多種抗甲狀腺細胞成分的抗體,如針對TSH受體的甲狀腺刺激性抗體(TISI),或TSH受體抗體(TRAb),參與甲亢的發生。
1.2 細胞免疫方面,免疫反應的發生時T淋巴細胞與B淋巴細胞及吞噬細胞相互作用的複雜結果。
2.遺傳因素
臨床上發現家族性Graves病(引起甲亢的主要疾病)不少見,這種遺傳方式可能為常染色體隱性遺傳,或常染色體顯性遺傳,或為多基因遺傳,目前還不確定。
3.環境問題
雖然甲亢的誘發主要與自身免疫、遺傳因素有關,但發不發病卻和環境因素有著密切的關係,比如創傷、精神刺激、感染等。
4.過度疲勞
5.懷孕
懷孕早期可能誘發或加重甲亢。
6.某些藥物
如胺碘酮等。
7.外源性碘增多
如甲狀腺腫病人服碘過多,服用甲狀腺片或左甲狀腺素鈉(L-T4)過多均可引起甲亢,少數病人服用也可致甲亢。
8.疾病因素
如功能亢進性結節性甲狀腺腫或腺瘤、垂體瘤、亞急性甲狀腺炎、異位內分泌腫瘤、Albright綜合徵、家族性高球蛋白血癥(TBG)等,都有可能引發甲亢。
在甲亢的病因中,懷孕是女性所特有的;另外,受特殊生理結構的影響,女性容易出現情緒波動;同時,女性更容易出現免疫方面的問題,所以患甲亢的女性要比男性多。如果患有甲亢也不要灰心,只要積極的、正規的治療,都能得到很好的改善。
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甲亢全稱甲狀腺功能亢進,有遺傳和自身免疫的因素的存在。現在生活工作壓力過大、飲食過於高熱量,甲亢的發病率逐漸升高,根據臨床流行病學調查研究表明,甲亢的女性患病者遠高於男性。究竟是什麼導致了這種現象的產生呢?
我們首先來看甲亢的症狀表現:頸部腫大,但是沒有疼痛,按之柔軟。心悸乏力,急躁易怒,全身發熱,大汗淋漓,肢體抖動,甚至大便瀉洩,小便通利。脈象多弦滑。這是中醫的什麼證呢?脈象弦滑,大汗出,身體發熱,不惡寒,身體抖動,此為陽明熱證,兼夾肝經之熱。肝經循行走頸部,頸部腫大此為肝經熱毒。
女性由於生理的特性決定,女子以肝為用,肝氣容易鬱結,肝氣不舒鬱而化火,因此產生陽明熱證,熱盛動風,產生肢體抖動。容易動肝者,便容易產生甲亢。因此女性比男性更容易患上甲亢。
甲亢西醫採用三種方法治療分別是:抗甲狀腺藥物、手術治療、I 131,療效較快。中醫從陽明經論治以白虎湯治療,加上一些清肝熱的藥物,情肝熱而息肝風。這是中醫的一種治療方式,但是臨床上需要辨證論治,並不是唯一的治療方式。