高血壓患者用藥時，往往擔心副作用，不知道如何克服；或者覺得降壓效果不佳，卻又不知如何辦；或者不明白醫生為何給自己換藥，擔心藥物使用錯誤等……請看專家如何解釋您遇到的這些問。 鈣拮抗劑 常用的鈣拮抗劑有兩類。

二氫吡啶類：硝苯地平緩釋片(伲福達)、硝苯地平控釋片(拜新同)、非洛地平(波依定)、氨氯地平(絡活喜、安內真)。 非二氫吡啶類：維拉帕米(異搏定)、地爾硫卓(恬爾心、合貝爽)。

1.鈣拮抗劑有“增加心臟病變的危險”嗎？ 對於鈣拮抗劑“有增加心臟病變的危險”一說，主要指心痛定。研究發現，心痛定可能增加血壓波動，加快心率，增加靶器官損害。因此，若需長期服用心痛定應注意監測，必要時換藥。

3.波依定和絡活喜、心痛定相比，有何不同？哪種更好？如何選擇？ 美國食品藥品監督管理局(FDA)對藥品的谷/峰比值規定：谷/峰比值超過66%才能滿足長期降壓要求。波依定為30%～50%，絡活喜70%，而心痛定低於30%。顯然，波依定和心痛定不適宜用作長期降壓治療。

4.服用氨氯地平，時間有無講究？飯前服還是飯後服？ 氨氯地平口服吸收快，每天1次，每次5毫克，餐前餐後均可。個別人服藥後出現頭昏、面紅，說明吸收太快，可在餐後服用。

5.某老年患者一直用尼群地平，因“中風”住院後，醫生讓改服尼莫地平，可不可以不換呢？ 尼群地平和尼莫地平雖同是鈣拮抗劑，但作用部位不同。尼莫地平主要擴張腦血管，對中風患者腦功能、認知功能恢復均有好處。尼群地平主要擴張體迴圈動脈。故應換藥。

6.長期使用硝苯地平控釋片，血中的甘油三酯和膽固醇會升高嗎？