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1 # 劉華放大夫
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2 # 產科俞醫生
順產是提前住院,還是生當天住院,這是個辯證問題,各有利弊,適合不同人群,不可一概而論。畢竟這個人群(孕婦)的是相當龐大複雜的,有時是遠遠超過你想象的。接下來進行剖析各自的適用人群。。
順產提前住院適合人群對於哪些家裡住的比較偏遠的地區的人群,尤其是交通不發達的。
家裡丈夫在外打工的,不在身邊的,只有父母在身邊的。
既往有不良生育史的,如臍帶脫垂史,急產史,我從業以來見過一很多個生在外面的孕婦,最近的是在我們醫院的大門口。就差一步就生在醫院裡了。
缺乏安全感的孕婦,精神過度緊張的孕婦,及有相關併發症的孕婦。
有指證終止妊娠的孕婦,不管有沒有臨產都需住院。
臨產後當天住院人群具備相關分娩機制知識
既往有相應分娩經歷,遇事沉著
交通方便,周圍有家人陪伴
沒任何終止妊娠指證,屬於非高危產婦。
在統計學上來講,對於非高危孕婦臨產前住院會導致難產機率增加,臨產後入院可以大大減少不必要的產程干預(使用鎮靜劑,人工破膜,使用催產素等),順產機率更高。
需要了解的是,順產一般分為幾個階段:先兆臨產、臨產、產程。一般孕婦在院外出現先兆臨產,此時可表現為見紅,可有少量出血以及胎兒下降感;在臨產階段可出現規律且逐漸加強的子宮收縮;產程則分為3期,以第一產程所需的時間最長,疼痛程度也較為劇烈,通常需要11-12小時,因此,在此階段一般會讓產婦在待產室做準備,第二產程是胎兒娩出的時期,不超過2小時,第三產程是胎盤娩出期,需要5-15分鐘。通常,每位醫生都會給每個產婦計算出一個預產期,而這個預產期的意義也僅僅是指導我們,胎兒大概是在這個日子分娩,而胎兒分娩的日子卻很難做到100%精準。有人或可在預產期前便開始分娩,而部分或可在預產期後才開始分娩,因此,對於大部分產婦而言,是很難準確把握胎兒分娩的具體時機的。但需要了解的是,只要超過37周,不超過42周,在這個階段的分娩對胎兒而言都不會有太大影響。因此,針對產婦,如果沒有到預產期,但已經進入先兆臨產者,可進入醫院準備分娩;針對超過預產期而沒有超過42周者,可不必著急,待先兆臨產後再入院也可。需補充說明的是,以上所說的等待先兆臨產再去醫院是建立在產婦、胎兒沒有特殊不適的情況下,如:若產婦有子嫻,或胎兒有嚴重臍帶繞頸時則應立即入院。