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我愛人同卵雙胎13周,前幾天做的NT正常,那邊醫生讓預約市婦幼羊水穿刺,我預約了說雙胎不能做,我想問有必要做嗎或者有其他能代替的檢查嗎?後續需要注意哪些檢查?非常感謝!
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回覆列表
  • 1 # 浮生半閒

    同卵雙胎在孕檢中除了唐篩不必做,其它的孕檢專案都可以做。而唐篩不必做的原因是結果不準確,就不用花冤枉錢去做了。到了合適的孕周做四維大排畸檢查或者無創DNA都是可以做的,只要按時做好孕檢,醫生都會在相應的孕周給孕婦做好該做的檢查。孕婦平時多注意休息,不要勞累,加強營養,自己注意觀察胎兒情況,一般來說,不會有什麼危險的。

    無創DNA檢查是透過採集孕婦血液,提取DNA進行排畸檢查。對於懷了雙胞胎的孕婦來說,做這個檢查能清楚地瞭解胎兒有無染色體方面的問題。但是檢查結果如果有問題,也不太能確定會是哪個胎兒的問題,對於這一點,孕婦自己需要了解並考慮清楚。而且無創DNA是無法完全排除唐氏綜合徵的,因此對於到底要不要做,還是應該慎重考慮清楚。

    實際上雙胎不是很有必要做產前篩查,畢竟就是做出來了有問題,也不好判斷問題出在哪個寶寶身上。只要孕期做好孕檢,透過孕檢中的B超瞭解到胎兒發育情況沒有異常,就不必過多考慮其它了。孕婦放鬆心情,對胎兒的健康生長髮育來說也是一件好事。

  • 2 # 產科佳育苓蘢

    雙胎妊娠是一種特殊的妊娠狀態,屬於高危妊娠的範疇,確實有其生物特異性和臨床特殊性,有些孕期的檢查和篩查是不可以做的。

    這是由於:

    1. 有些檢查是隻針對單胎妊娠的,對於雙胎妊娠沒有臨床意義。例如,孕期的唐氏篩查,其檢查的原理和結果的判讀主要是針對單胎妊娠而產生的,不適合用於雙胎妊娠的篩查。

    2. 有些檢查是有嚴格禁忌症和慎用症的,雙胎妊娠如果做這樣的檢查可能發生漏診或誤診。例如,孕期的無創DNA篩查,雙胎屬於慎用物件,即使篩查陰性,胎兒發生異常的風險也高於單胎妊娠。因為雙胎可能增加無創DNA檢查的混雜因素,導致篩查的準確性降低。

    3. 有些檢查是有較大風險的,雙胎妊娠作為高危人群,做檢查難度和風險可能均高於單胎孕婦,因此在有些醫院無法完成。例如羊水穿刺是一種有創性檢查,雙胎孕婦行羊水穿刺的手術併發症風險較單胎更高,有些醫院可能無法承擔相應的手術難度。

    對於雙胎的染色體檢查,建議:

    孕11-13+6周:B超檢查與染色體疾病有關的軟指標:胎兒頸項透明層(NT)厚度、鼻骨及靜脈導管等,早期發現部分嚴重的胎兒畸形,如無腦兒、單心室、胎兒嚴重水腫;

    不建議做唐氏篩查;

    可以做外周血胎兒DNA(無創)。

    有下列情況的建議做產前診斷(羊水穿刺等):

    32歲以上;產前篩查結果提示有異常;有遺傳病家族史或者曾經生過先天性嚴重缺陷新生兒者;產前影像學檢查提示雙胎或雙胎之一胎兒結構異常的孕婦;夫婦一方為染色體異常攜帶者;多胎妊娠出現一胎消失的情況,推薦進行產前診斷而非產前篩查;孕早期時接觸過可能導致胎兒先天缺陷物質者;醫師認為需進行產前診斷的其他情況。

  • 3 # 雯藍兒

    我是雙胎,昨天剛做了無創,就是抽點血,費用不到3000,還有一個是2100,然後醫生告訴我他們醫院不做雙胞胎四維,要去省醫院或者私立醫院

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