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  • 1 # 尋龍電視傳播

    A類1、病房床號標識混亂,未做到一一對應

    2、非搶救時段護士執行口頭醫囑及電話醫囑

    3、護士修改醫囑

    4、未註冊護士獨自處理醫囑、執行醫囑;輸血護理記錄單並單獨答字。

    5、提前書寫護理記錄,將未觀察未評估未實施的護理內容書寫在護理記錄單上。

    6、藥品及無菌物品過期。

    7、同種不同劑量的基數藥物混放。

    8、把藥物標識與實際放置藥物名稱不符。

    9、靜脈用藥,肌內用藥或其它方式用藥的注射器未標註床號、姓名、藥名、劑量及用法。

    10、抽吸針劑用肝素或生理鹽水的注射器未標註封針用肝素鹽水或封針用鹽水,抽吸封針用注射未一人一用。

    11、回收出院患者的未服用的剩餘口服藥物。

    12、靜脈輸液無醫囑或無輸液卡。

    13、護理不良事件未按規定及時上報,護理差錯隱滿不報。14、使用輸液器或與外形相似的管路進行非靜脈輸入治療時未使用標識註明。

    B類1、床頭卡,病歷、治療單、腕帶資訊不一致。

    2、護士做治療時未核對腕帶資訊及讓患者說姓名的方式進行患者的身份確認。

    3、手術、有創檢查(如介入、腎穿、肝穿)未按流程進行交接。

    4、非靜脈輸液用藥(霧化、鼻飼等)與靜脈輸液用藥未分割槽域擺放,未用標識註明,非同一天靜脈輸液用藥未分割槽域擺放,未用標識註明。

    5、靜脈輸液用藥未做到現用現配,配製時間超過1小時

    6、各種急救物品裝置未處於備用狀態,(如除顫儀、心電監護、心電圖機、應急燈)

    7、瓶裝藥物及無菌物品開啟後,未標註用途及有效期。

    8、外用消毒劑過期。

    9、管路及引流袋無標識。

    10、護士使用呼叫器詢問病情,出入量、進行健康宣教

    11、護理員、護工超越界定范進行操作。

    12、病區內使用電磁爐、電飯鍋、明火做飯或加熱食物

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