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1 # 蜜桃姐姐
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2 # 兒科醫生鮑秀蘭
孩子出現以上問題可能是由於感知覺統合失調,感知覺發展不成熟。
1、視覺聚焦困難難保持穩定焦距。嬰幼兒透過逐步練習對周圍人、事物的注視、追蹤、並跟著移動等能力,是眼球視覺和視覺肌的協調過程。焦距穩定後,幼兒的注意力才能比較集中,也才開始有閱讀能力。
2、身體意識的能力。身體意識發展遲鈍,會特別依賴眼睛,反而容易失去平衡,對身體的各部位控制意識模糊,穿脫衣服的能力欠佳,對自己和物品間的關係有判斷錯誤、理解困難的現象。像握筆時抓的太用力或太輕,都會影響書寫能力。
3、運動知覺和前庭(平衡)感覺。運動知覺可以讓我們確認並控制住自己的姿勢和行動能力,兒童前庭的的發展與其個體學習能力的形成有關,兒童無法掌握平衡感,不得不隨時變換姿勢,因此不容易安定下來。例如:多動不安、走路易摔倒,原地轉圈,上課不專心、興奮好動、自控能力差、可能出現語言發育遲緩。如果兒童前庭的發展不平衡,也就是頸部肌肉和頸部神經發展不成熟,會連帶影響視覺肌肉及神經的發展。
不論是肢體運動還是手部精細以及其他都需要評估具體的感知覺失調,找到適合孩子的運動專案和操作類等專案,適當輔助訓練此類專案,並強化孩子直至達到目標。在此同時要不斷關注孩子生活狀態,鼓勵兒童在生活表現上的肯定與讚揚。
孩子缺乏協調性其實一般是沒有什麼好擔心的。學步期的寶寶本來就容易跌倒、撞到東西,因為他們正在學習用新的方式使用自己的身體去探索世界。而孩子越積極,他就越有可能發生身體事故。但是如果孩子的問題似乎更嚴重,比如像如果他撞到牆上或總是踩空樓梯,家長需要特別關注。
是什麼原因導致孩子過度笨拙?明顯的行為笨拙現象,像如果孩子坐空椅子或試圖把食物放在桌子上,但卻掉在地板上,其實往往是正常的孩子。但是,這也表明孩子可能有視力上的問題,比如近視。
肌肉僵硬、痙攣或肌肉無力和運動控制不良可能是輕度腦癱的症狀。孩子突然出現笨拙的行為可能是疾病的惡化,如肌肉營養不良或幼年型關節炎。如果孩子最近摔了一跤,腳步突然變得不穩,他可能會腦震盪。
孩子比同齡人明顯笨拙,難以抓住物體,相比其他的孩子的運動技能,遠遠落後,可能適因為有發展性協調障礙。患有這種疾病的兒童更容易超重,可能還有其他問題,如注意力缺陷障礙(也就是多動症)。多做體育鍛煉可以幫助孩子緩解這種情況。不過最好的方式還是進行專業的檢查。
家長能做什麼?如果孩子的笨拙是出於身體或神經方面的原因,醫生可能會建議給孩子做視力檢測、MRI(磁共振成像)、X線檢查。戴眼鏡當然會可以糾正大多數視力問題,不過要專業人士說了算,爸爸媽媽不能自作主張。其他方面也需要專業診斷後再進行治療。