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身體面板不經意的或輕輕一碰就出現青紫,稱為紫癜。是因面板血管壁及周圍組織異常所致的出血性疾病,特點是自發性出現瘀點或瘀斑。
紫癜根據病因可分為許多種,不同型別的紫癜其表現、病情輕重、預後等各有相同。
常見的血管性紫癜有:
1、單純性紫癜:
是健康人中所見的輕度紫癜,是指無其他病症,自發地在面板、尤其在兩下肢反覆出現紫癜,不經治療可以自行消退的一種出血性疾病。
主要見於女性,男性少見,可能與內分泌有關。另外,部分患者的血小板功能異常,也是導致本病的機制之一。
本病的預後一般良好,不會對健康構成嚴重危害。紫斑較輕者,不需治療,多可自愈。也可以適當的服用一些維生素C。 預防上應採取增強體質,起居有節,匆過勞,發病後應注意休息。
2、過敏性紫癜:
屬於一種毛細血管變態反應性疾病,兒童多見。紫癜反覆出現,多見於下肢及臀部,對稱分佈,分批出現,紫癜高出面板,常伴有過敏皮疹、關節痛或腹痛、發熱、感染及全身不適等症狀。
3、原發性血小板減少性紫癜:
是一種免疫性疾病,特點是血迴圈中存在抗血小板抗體,使血小板破壞過多,引起紫癜;而骨髓中巨核細胞正常或增多,幼稚化。 臨床上可分為急性及慢性兩種:
1)急性型多為10歲以下兒童,病情相對較重,合併脊髓或顱內出血者,可危及生命。
2)慢性者多為20-50歲,女性為男性的3-4倍。病情較輕,起病隱襲,患者可有持續性出血或反覆發作,有的表現為區域性的出血傾向。
4、繼發性血小板減少性紫癜:
是由某些特定原因引起紫癜,常見的為:
1)藥物性紫癜:可引起紫癜的常見藥物有:磺胺類、氯噻嗪類、利福平、阿斯匹林、抗腫瘤藥物等;
2)感染性紫癜:如病毒性肝炎、傷寒、風疹等疾病引起的血小板減少性紫癜。
3、骨髓性血小板減少,見於腫瘤病人化療、放療對骨髓的抑制,腫瘤浸潤骨髓、白血病、再障等。其他原因,如脾功能亢進、DIC等。
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病情分析:西醫認為過敏性紫癜屬於自身免疫性疾病,由於機體對某些過敏物質發生變態反應而引起毛細血管的通透性和脆性增高,導致皮下組織粘膜及內臟器官出血及水腫。過敏原可由於多種因素引起,但對每一具體病例尋找其確切病因往往有一定的難度。通常認為感染(包括細菌、病毒特別是寄生蟲等)是最為多見的病因;其次為食物中異性蛋白質(如魚、蝦、蛋乳等);其他如藥物(抗生素、磺胺類、解熱鎮痛劑鎮靜止驚藥等)、花粉、蟲咬預防接種等都有可能是本病的誘發因素