飲食習慣和很多疾病相關,這個在有很多慢性病上得到證實,比如高脂飲食和高脂血症、心腦血管疾病,高鈉高鹽飲食和高血壓病等。但飲食不是萬能的,不是什麼疾病都是飲食調理,很多人飲食習慣很高,也很有毅力堅持良好飲食習慣,並不可能長生不老。近年來流行各種所謂的飲食,素食主義、生酮飲食、地中海飲食,雖然肯定是比一些不良飲食習慣更有利健康,但也不可能包治百病。腎囊腫和飲食相關嗎?這個沒有人證實過,更不用說什麼樣的飲食可以預防腎囊腫,什麼樣的飲食能夠治療腎囊腫。就連治療腎囊腫的藥物都沒有發明,何況飲食呢?
不過多數的腎囊腫,並不影響健康,更不影響生命。腎囊腫最常見的是單純性腎囊腫,這幾乎可以稱為一種老年性的疾病,和人體機能的衰老有關,就好像年齡大了會有面板皺紋一樣。幾乎超過一半的人,50歲以後,如果做腎臟的彩超,都可以發現腎囊腫。如果明確是單純性腎囊腫,一般是不需要處理,也不需要治療的,不管吃藥與否,飲食調理與否,正常的單純性腎囊腫,生長速度緩慢,很多人幾年後複查,囊腫也不會長大,即使有些人的腎囊腫會緩慢長大,每年的生長速度也就是幾毫米。當然,如果腎囊腫的大小超過了5cm,或者腎囊腫雖然比較小,但是壓迫腎臟,可能產生腎積水以及壓迫腎盂,導致腰部脹痛不適,這類患者是需要手術治療的。一般是進行腎囊腫的去頂減壓術,切除囊腫的頂壁,讓囊腫減壓,並且不能再繼續生長。
但是對於有囊壁鈣化的腎囊腫,卻一定需要小心。因為有一種疾病,和腎囊腫容易混淆,這就是囊性腎癌。囊性腎癌雖然惡性程度比一般的腎癌低一些,但和完全良性的單純性腎囊腫,卻完全不一樣,如果考慮囊性腎癌,那麼不管大小,都是需要手術的,並且手術方式不是切除囊腫頂壁的腎囊腫去頂減壓,而是腎部分切除術,手術過程中儘量不能破壞囊腫的完整性。
如何判斷是腎囊腫還是囊性腎癌?這需要專業的醫生來鑑別。如果腎囊腫在彩超上有鈣化或者分隔,甚至周圍有實性腫塊的病人,在第一次檢查時,最好是做一次增強CT,根據CT,彩超進行bosniak分級。一級主要考慮單純性腎囊腫,一般圓形或橢圓形;輪廓規則,邊界清楚;沒有分隔,鈣化,增強CT無強化。二級也主要考慮良性病變,表現為有薄的分隔,厚度<1 mm;有較小的鈣化;小的高密度囊腫,大小<3 cm;CT 值>20 HU;在增強CT上沒有明顯強化。二F級,少數可能為惡性,表現為有分隔,但光滑,分隔厚度輕微增厚,或者較多薄的分隔;厚的或者結節樣鈣化,是沒有明顯強化;或者大於3cm的高密度囊腫。這類患者雖然只有少部分是惡性,但至少需要密切複查。三級,考慮可能為惡性病變,表現為厚而不規則的囊壁或者囊壁結節化;存在不規則、增厚或鈣化的分隔;分隔可有CT下的強化。這類患者就建議手術治療。四級,考慮多數是惡性病變,表現為囊壁增厚;分隔毛糙,出現結節樣的增厚;除了分隔和囊壁強化外,囊內有增強的軟組織成分。這些患者雖然表現像腎囊腫,但多可能是囊性腎癌,必須手術。
飲食習慣和很多疾病相關,這個在有很多慢性病上得到證實,比如高脂飲食和高脂血症、心腦血管疾病,高鈉高鹽飲食和高血壓病等。但飲食不是萬能的,不是什麼疾病都是飲食調理,很多人飲食習慣很高,也很有毅力堅持良好飲食習慣,並不可能長生不老。近年來流行各種所謂的飲食,素食主義、生酮飲食、地中海飲食,雖然肯定是比一些不良飲食習慣更有利健康,但也不可能包治百病。腎囊腫和飲食相關嗎?這個沒有人證實過,更不用說什麼樣的飲食可以預防腎囊腫,什麼樣的飲食能夠治療腎囊腫。就連治療腎囊腫的藥物都沒有發明,何況飲食呢?
不過多數的腎囊腫,並不影響健康,更不影響生命。腎囊腫最常見的是單純性腎囊腫,這幾乎可以稱為一種老年性的疾病,和人體機能的衰老有關,就好像年齡大了會有面板皺紋一樣。幾乎超過一半的人,50歲以後,如果做腎臟的彩超,都可以發現腎囊腫。如果明確是單純性腎囊腫,一般是不需要處理,也不需要治療的,不管吃藥與否,飲食調理與否,正常的單純性腎囊腫,生長速度緩慢,很多人幾年後複查,囊腫也不會長大,即使有些人的腎囊腫會緩慢長大,每年的生長速度也就是幾毫米。當然,如果腎囊腫的大小超過了5cm,或者腎囊腫雖然比較小,但是壓迫腎臟,可能產生腎積水以及壓迫腎盂,導致腰部脹痛不適,這類患者是需要手術治療的。一般是進行腎囊腫的去頂減壓術,切除囊腫的頂壁,讓囊腫減壓,並且不能再繼續生長。
但是對於有囊壁鈣化的腎囊腫,卻一定需要小心。因為有一種疾病,和腎囊腫容易混淆,這就是囊性腎癌。囊性腎癌雖然惡性程度比一般的腎癌低一些,但和完全良性的單純性腎囊腫,卻完全不一樣,如果考慮囊性腎癌,那麼不管大小,都是需要手術的,並且手術方式不是切除囊腫頂壁的腎囊腫去頂減壓,而是腎部分切除術,手術過程中儘量不能破壞囊腫的完整性。
如何判斷是腎囊腫還是囊性腎癌?這需要專業的醫生來鑑別。如果腎囊腫在彩超上有鈣化或者分隔,甚至周圍有實性腫塊的病人,在第一次檢查時,最好是做一次增強CT,根據CT,彩超進行bosniak分級。一級主要考慮單純性腎囊腫,一般圓形或橢圓形;輪廓規則,邊界清楚;沒有分隔,鈣化,增強CT無強化。二級也主要考慮良性病變,表現為有薄的分隔,厚度<1 mm;有較小的鈣化;小的高密度囊腫,大小<3 cm;CT 值>20 HU;在增強CT上沒有明顯強化。二F級,少數可能為惡性,表現為有分隔,但光滑,分隔厚度輕微增厚,或者較多薄的分隔;厚的或者結節樣鈣化,是沒有明顯強化;或者大於3cm的高密度囊腫。這類患者雖然只有少部分是惡性,但至少需要密切複查。三級,考慮可能為惡性病變,表現為厚而不規則的囊壁或者囊壁結節化;存在不規則、增厚或鈣化的分隔;分隔可有CT下的強化。這類患者就建議手術治療。四級,考慮多數是惡性病變,表現為囊壁增厚;分隔毛糙,出現結節樣的增厚;除了分隔和囊壁強化外,囊內有增強的軟組織成分。這些患者雖然表現像腎囊腫,但多可能是囊性腎癌,必須手術。