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  • 1 # 泌尿男科醫生羅松濤

    有影響,但是短期適量影響不大!

    一,本藥屬於腎上腺皮質激素類藥物,對腎上腺皮質激素類藥物過敏者禁用。由於一些胃腸道不良反應,患有胃及十二指腸潰瘍者禁用注射劑。兒童、孕婦及哺乳期婦女慎用。

    二,哪些人需要謹慎使用曲安奈德?

    精神病患者或有嚴重的精神病史。

    活動性胃十二指腸潰瘍。

    新近胃腸吻合術後。

    較重的骨質疏鬆。

    明顯的糖尿病

    未能用抗菌藥物控制的病毒、細菌、真菌感染。

    淋球菌感染。

    全身性真菌感染。

    伴有感染性的活動期關節炎

    或皮炎。

    酒精性肝硬化伴腹水。

    特殊人群用藥須知

    妊娠期婦女:慎用,遵循醫囑。

    哺乳期婦女:儘可能避免使用,遵循醫囑。

    兒童:慎用,使用前諮詢醫生。

    老人:易發生高血壓、糖尿病、骨質疏鬆,應諮詢醫生。

    免疫力低下:慎用,使用前諮詢醫生。

    肝損傷者:慎用,使用前諮詢醫生。

    腎損傷者:慎用,使用前諮詢醫生。

    三,曲安奈德與哪些藥物會有相互作用?

    與強心苷合用,可增加洋地黃毒性及心律紊亂的發生。

    與排鉀利尿藥合用,可致嚴重低鉀血,並由於水鈉瀦留而減弱利尿藥的排鈉利尿效應。(服用利尿劑降壓注意)

    三環類抗抑鬱藥可使其引起的精神症狀加重。

    非甾體消炎鎮痛藥可加強其致潰瘍作用。

    可增強對乙醯氨基酚

    的肝毒性。

    與兩性黴素B或碳酸酐酶抑制劑合用,可加重低鉀血癥

    ,長期與碳酸酐酶抑制劑合用,易發生低血鈣和骨質疏鬆。

    與蛋白質同化激素合用,可增加水腫的發生率,使痤瘡

    加重。

    與抗膽鹼能藥(如阿托品

    )長期合用,可致眼壓增高。

    與降糖藥如胰島素合用時,因可使糖尿病患者血糖升高,應適當調整降糖藥劑量。

    甲狀腺激素可使其代謝清除率增加,故甲狀腺激素或抗甲狀腺藥與其合用,應適當調整後者的劑量。

    與避孕藥或雌激素製劑合用,可加強其治療作用和不良反應。

    與麻黃鹼

    合用,可增強其代謝清除。

    與免疫抑制劑合用,可增加感染的危險性,並可能誘發淋巴瘤

    或其他淋巴細胞增生性疾病。

    可增加異煙肼

    在肝臟代謝和排洩,降低異煙肼的血藥濃度和療效。

    可促進美西律在體內代謝,降低血藥濃度。

    與水楊酸鹽合用,可減少血漿水楊酸鹽的濃度。

    與生長激素

    合用,可抑制後者的促生長作用。

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