這在醫學上被稱為睡眠呼吸暫停綜合徵(SAS)。 臨床研究結果顯示,如果患者每小時睡眠呼吸暫停超過20次,那麼他的5年病死率將超過12%,8年病死率則達到37%。警惕夜間睡眠殺手,已成為醫學專家們共同關注和探索的一個新興課題。該病的診斷並不難,打鼾-呼吸暫停-憋醒,這一迴圈往復的現象是睡眠呼吸暫停綜合徵的典型表現。由於大多數患者本人對睡眠過程中發生的事情一無所知,有的患者雖然被反覆憋醒,但不知道醒來的原因。最常發現呼吸暫停的往往是患者的配偶,根據患者家屬的描述得到初步診斷的準確率常達到90%以上。多導睡眠圖是目前診斷睡眠呼吸暫停綜合徵的標準方法。做這一檢查需要在醫院住上一夜,醫生根據睡眠圖上顯示的呼吸暫停次數、缺氧程度等,可以很明確地診斷被測者是否患有該病和病情的輕重程度。一般患者在7小時睡眠過程中,呼吸停止超過30次,每次超過10秒鐘,即可診斷為該病。 在睡眠呼吸暫停綜合徵患者中,有3類人需要積極治療:①每小時發生呼吸暫停次數多且缺氧嚴重者。②白天嗜睡明顯,影響工作和日常生活者。③合併有明顯的心、腦、肺、腎等器官疾病時,如高血壓、冠心病、肺心病、中風等。 對於夜間缺氧不嚴重,又無自覺症狀及其他疾病者,採取綜合防治措施可以減輕症狀,也是最經濟的方法。睡眠呼吸暫停綜合徵是打鼾後遺症之一,即普通打鼾者有向該病發展的趨勢,故及早採用預防措施對所有打鼾者都很有必要。綜合防治措施歸納為以下六條。 1.持續氣道正壓通氣:此法是目前治療重度睡眠呼吸暫停綜合徵的最佳手段。這是一個被稱為“睡眠呼吸機”的小儀器,放在枕邊,可在家中使用。其原理是透過鼻罩與患者的自主呼吸同步,協助患者衝開呼吸道,解決呼吸暫停導致的缺氧問題,從而改善睡眠質量。 2.戒菸酒:酒精可抑制呼吸中樞,還可使咽喉部肌肉更加放鬆,所以患者睡前不易飲酒,更忌赴宴喝得酩酊大醉。吸菸可刺激上氣道,引起黏膜水腫,加重呼吸道狹窄。患者還要慎用安定等安眠藥,因這類藥可使喉部肌肉鬆弛,上氣道狹窄加重,加重睡眠中呼吸暫停程度。 3.側臥位:打鼾的人多在仰臥位睡眠時症狀加重,側臥位可避免睡眠時舌、軟顎、懸雍垂後墜,減輕上氣道狹窄。建議患者在背部放一小球,強制側臥位睡眠。 4.減肥:不同程度的肥胖是導致睡眠呼吸暫停綜合徵的原因之一,但是對於重度睡眠呼吸暫停綜合徵患者,減肥尚不能改善症狀。因為患者內分泌的改變,使減肥難以奏效。對於頸部短粗肥胖者,李素雲建議他們做頸部減肥保健操。 5.藥物治療:對於輕中型患者,可睡前使用滴鼻淨、麻黃素等滴鼻藥。也可用中醫穴位按摩和中藥減少打鼾次數。 6.手術治療:鼻中隔異常、扁桃體增大者可採取外科手術治療。懸雍垂顎咽成形術、下頜骨前移術、口腔矯正器等,可用於先天畸形引起的睡眠呼吸暫停綜合徵患者。
這在醫學上被稱為睡眠呼吸暫停綜合徵(SAS)。 臨床研究結果顯示,如果患者每小時睡眠呼吸暫停超過20次,那麼他的5年病死率將超過12%,8年病死率則達到37%。警惕夜間睡眠殺手,已成為醫學專家們共同關注和探索的一個新興課題。該病的診斷並不難,打鼾-呼吸暫停-憋醒,這一迴圈往復的現象是睡眠呼吸暫停綜合徵的典型表現。由於大多數患者本人對睡眠過程中發生的事情一無所知,有的患者雖然被反覆憋醒,但不知道醒來的原因。最常發現呼吸暫停的往往是患者的配偶,根據患者家屬的描述得到初步診斷的準確率常達到90%以上。多導睡眠圖是目前診斷睡眠呼吸暫停綜合徵的標準方法。做這一檢查需要在醫院住上一夜,醫生根據睡眠圖上顯示的呼吸暫停次數、缺氧程度等,可以很明確地診斷被測者是否患有該病和病情的輕重程度。一般患者在7小時睡眠過程中,呼吸停止超過30次,每次超過10秒鐘,即可診斷為該病。 在睡眠呼吸暫停綜合徵患者中,有3類人需要積極治療:①每小時發生呼吸暫停次數多且缺氧嚴重者。②白天嗜睡明顯,影響工作和日常生活者。③合併有明顯的心、腦、肺、腎等器官疾病時,如高血壓、冠心病、肺心病、中風等。 對於夜間缺氧不嚴重,又無自覺症狀及其他疾病者,採取綜合防治措施可以減輕症狀,也是最經濟的方法。睡眠呼吸暫停綜合徵是打鼾後遺症之一,即普通打鼾者有向該病發展的趨勢,故及早採用預防措施對所有打鼾者都很有必要。綜合防治措施歸納為以下六條。 1.持續氣道正壓通氣:此法是目前治療重度睡眠呼吸暫停綜合徵的最佳手段。這是一個被稱為“睡眠呼吸機”的小儀器,放在枕邊,可在家中使用。其原理是透過鼻罩與患者的自主呼吸同步,協助患者衝開呼吸道,解決呼吸暫停導致的缺氧問題,從而改善睡眠質量。 2.戒菸酒:酒精可抑制呼吸中樞,還可使咽喉部肌肉更加放鬆,所以患者睡前不易飲酒,更忌赴宴喝得酩酊大醉。吸菸可刺激上氣道,引起黏膜水腫,加重呼吸道狹窄。患者還要慎用安定等安眠藥,因這類藥可使喉部肌肉鬆弛,上氣道狹窄加重,加重睡眠中呼吸暫停程度。 3.側臥位:打鼾的人多在仰臥位睡眠時症狀加重,側臥位可避免睡眠時舌、軟顎、懸雍垂後墜,減輕上氣道狹窄。建議患者在背部放一小球,強制側臥位睡眠。 4.減肥:不同程度的肥胖是導致睡眠呼吸暫停綜合徵的原因之一,但是對於重度睡眠呼吸暫停綜合徵患者,減肥尚不能改善症狀。因為患者內分泌的改變,使減肥難以奏效。對於頸部短粗肥胖者,李素雲建議他們做頸部減肥保健操。 5.藥物治療:對於輕中型患者,可睡前使用滴鼻淨、麻黃素等滴鼻藥。也可用中醫穴位按摩和中藥減少打鼾次數。 6.手術治療:鼻中隔異常、扁桃體增大者可採取外科手術治療。懸雍垂顎咽成形術、下頜骨前移術、口腔矯正器等,可用於先天畸形引起的睡眠呼吸暫停綜合徵患者。