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  • 1 # 吳一波

    簡單來說,新生兒呼吸窘迫綜合徵是指新生兒出生後僅僅出現了數分鐘到數小時的短暫自然呼吸便發生進行性呼吸困難、發紺等急性呼吸窘迫症狀和呼吸衰竭綜合徵。這種疾病常常發生於早產兒、過低體重兒或者過生產日期產兒。

    新生兒呼吸窘迫綜合徵的主要特點是在患兒的肺內形成透明膜,所以它又稱為新生兒肺透明膜病。這種病往往有家族遺傳傾向,而且治療預後差,病死率高。

    新生兒呼吸窘迫綜合徵的病因和表現

    新生兒呼吸窘迫綜合徵的發生主要和肺發育不全,缺乏肺表面活性物質有關。患兒大多數是早產兒,剛出生的時侯哭聲正常,在6~12個小時之內就會出現呼吸困難,同時逐漸加重並且伴隨著呻吟。漸漸的,呼吸不規則,間隔著呼吸暫停,臉色因為缺氧變成灰白或青灰色,即使是供氧也不能緩解症狀。只要能夠生存三天以上,肺成熟度增加後患兒恢復的希望就會較大,但是因為有許多患兒都會伴隨著肺炎這種併發症,所以病情就會繼續加重,只有在感染控制後才能好轉。而有些病情十分嚴重的患兒大多都在三天內死亡,尤其是出生後的第二天死亡率最高。

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    同時,對於輕型的新生兒呼吸窘迫綜合徵來說,它發病比較晚,一般可以延遲到一到兩天,呼吸困難也比較輕,發紺不太明顯,基本上三四天就會好轉。

    那麼新生兒呼吸窘迫綜合徵的診斷護理都有哪些呢

    要想準確的診斷嬰兒是否患有新生兒呼吸窘迫綜合徵,我們必須採用實驗室檢查。目前已有的實驗室檢查有三種:泡沫實驗,血氣分析以及X線檢查和B超檢查。診斷之後,如果嬰兒患有新生兒呼吸窘迫綜合徵,我們就需要做好護理診斷措施。

    對於那些患兒來說,他們通常不能自己獨立呼吸,無法進行正常的氣體交換,同時因為免疫力低下,還可能會有感染的風險,最重要的是會營養不良。因此在患兒護理這方面,我們首先得為他們提供適宜的居住環境,而且還要保證患兒需要的營養和水分充足。

    除了生活方面,有效的治療才是最重要的。維持呼吸道通暢,保持有效呼吸是必要的,因此不能自主呼吸的患兒需要被及時供給氧氣輔助他們呼吸。同時還需要進行肺表面活性物質療法和治療他們的酸中毒。

    還有一點,患兒的父母可能會非常擔心與恐懼。那這時我們就要對父母解釋一些治療方法的必要性和有效性來消除他們的恐懼,爭取他們的合作,同時要用恰當的語言安慰他們。

  • 2 # 愛拍照的迷谷

    新生兒呼吸窘迫綜合徵是指由於缺乏肺表面活性物質,使得呼氣末肺泡萎陷進而導致進行性肺不張,致使嬰兒出生後不久即出現進行性呼吸困難、呼吸性呻吟、吸氣性三凹徵和呼吸衰竭等症狀的疾病。主要見於早產兒,胎齡愈小發病率越高。此外,母親為糖尿病患者、剖宮產兒、雙胎的第二嬰和男嬰NRDS的發生率也較高。因本病的主要病理特徵為肺泡壁至終末細支氣管壁上附有嗜伊紅透明膜故又稱為肺透明膜病。

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