孕早期需要檢查哪些專案，為什麼？

有準媽媽不太願意和配合產檢，擔心檢查會給胎寶寶帶來隱患。其實孕早期檢查主要是看看胎寶寶的生存環境怎麼樣，以排除非正常妊娠的可能。所以準媽媽不必過度憂慮，為了自己和寶寶的健康，要重視起產檢來。

1、婦科窺器檢查

瞭解陰道和宮頸情況，排除準媽媽生殖器官發育異常，為寶寶順利出生提供通道；觀察陰道粘膜是否充血，陰道分泌物的顏色、量是否正常，是否有異味；看看宮頸是否有糜爛、有沒有宮頸息肉的㛮；特別是早孕期間出血時，觀察出血的原因是否與陰道、宮頸有關，為治療提供依據。

2、宮頸刮片檢查

主要是瞭解宮頸表皮細胞形態，排除宮頸腫瘤的發生。由於孕期血容量增加，血供豐富，如果宮頸發生腫瘤，及時治療可以提高生存率。當然宮頸刮片檢查是初級檢查方法，產生疑點時可以進一步做陰道鏡檢查或宮頸活檢病理切片明確診斷。

3、唐氏篩查

唐氏篩查是用一種簡便且對胎寶寶無損傷的方法查找出準媽媽中懷有先天愚型胎寶寶的高危個體。先天愚型是嚴重先天智力障礙的主要原因之一，每一個懷孕的婦女都有可能生胡“唐氏兒”。這項檢查一般放在懷孕第14-20周進行。

醫生會抽取準媽媽的血清，檢測母體血清中胎兒甲型蛋白和絨毛促進腺激素的濃度，結合孕婦預產期、年齡和才學時的孕周，計算出“唐氏兒”的危險係數，較高水平的胎甲球蛋白與開放性的神經管畸形相關聯，當婦女3歲以或以上時，這一檢查能發現約80%的唐氏綜合徵、神經管畸形的胎寶寶。

4、婦科三合診檢查

主要了解子宮大小是否與停經月份相符合，胚胎是否正常發育。當出現子宮大小與停經月份不相吻合時，需要B超檢查，以排除子宮肌瘤、子宮發育異常和胚胎髮育異常等情況。醫生檢查內容還包括雙側附件是否正常，當卵巢增大時，需要鑑別是妊娠引起的的功能性增大，還是器質性增大，並採取相應措施。

5、超聲檢查

停經40天和60天分別做超聲檢查，瞭解胚囊種植部位和胚芽發育情況。懷孕4個月後產科登記檢查，按照產科要求進行超聲隨訪。

6、B超檢查

B超可以看到胎寶寶軀體、頭部、胎心跳動、胎盤和臍帶等，可以發現寶寶是否存活，是否多胎，甚至還能鑑定胎寶寶是否畸形。

另外透過B超檢查可以排除宮外孕、葡萄胎和宮內胚胎停止發育等異常情況。最佳檢查時機是暈18-20周。第二次B超檢查是在孕28-30周，此時可以瞭解胎兒發育情況，是否有體表畸形。第三次是37-38周，目的是確定胎位、胎兒大小、胎盤成熟度，有無臍帶繞頸等，進行臨產前的最後評估。

孕早期要採用敏感性比較高的血HCG水平動態測定血HCG水平，確定是否懷孕以及判斷妊娠轉歸。

要查血孕酮，看是否有先兆流產。查超聲明確妊娠囊的位置，形態，以及胚胎是否存活，排除宮外孕等。

還要查血常規，尿常規，血型，空腹血糖，肝腎功能，乙肝五，項梅毒，艾滋，地中海貧血。查白帶常規，宮頸tct，血清鐵蛋白，甲功七項