意見建議:冰鹽水灌腸:
灌腸是將一定量的溶液透過肛管,由肛門經直腸灌入結腸,以幫助病人排便、排氣。也可借輸入的藥物,達到確定診斷和進行治療的目的。
目的 :為高熱病人降溫
降溫用溫度28-32℃,超高熱患者可用4℃等滲冰鹽水。囑患者做深呼吸,腹部放鬆,保持灌腸液在腸道內停留片刻,降溫效果更佳。
注意事項:灌腸時注意灌入速度不宜過快,一般以每分鐘15~20ml為宜。
靜脈低溫輸液療法:
輸注時要經家屬同意,進行床旁監護,並進行生命體徵監測和心電監護。密切檢測體溫,若收縮壓低於100 mmHg或者體溫降至37.5 ℃以下時,應停止冰水輸液。一般輸注1次即有效果
問題分析: 首先應治療原發病。
腦出血者給予降顱壓;蛛網膜下腔出血者在降顱壓的同時給予止血藥。因機體通常能耐受的體內溫度為40.5℃, 超過此溫度時腦組織容易產生熱損害, 因此必須積極降溫治療。
冷敷降溫:
將冰塊用毛巾包裹,檢查無漏水後可放置在枕下、前額、頸部、雙腋窩、雙月國窩以及腹股溝等血管豐富處,每次放置時間不可超過20 min,以免區域性凍傷或產生繼發效應。溫水擦浴:
用32 ℃~34 ℃左右的溫水給病人擦浴,部位為四肢、頸部、腋窩、腹股溝等血管豐富處。擦拭時間應稍長,以助散熱。禁擦前胸、後項以及腳心,擦拭過程中注意為病人保暖,擦拭後為病人更換衣褲,半小時後測體溫。
溫水擦浴:
酒精擦浴:
取25%~30%乙醇41℃~43℃,操作步驟同溫水擦浴。有利於血管擴張,血流增快,面板表面溫度增高,汗腺分泌增加,毛孔增大,帶走大量熱量。(注意:對有面板損害、有出血傾向者禁用酒精擦浴。)
頭戴冰帽:
為患者戴上冰帽,患者後頸部、雙耳外面和接觸冰塊的部位墊以海綿墊,以防止凍傷。頭置冰帽期間,要注意觀察頭部面板變化,密切觀察區域性面板顏色,同時注意心率變化,有無心房纖顫、心室纖顫與房室傳導阻滯的發生
意見建議:冰鹽水灌腸:
灌腸是將一定量的溶液透過肛管,由肛門經直腸灌入結腸,以幫助病人排便、排氣。也可借輸入的藥物,達到確定診斷和進行治療的目的。
目的 :為高熱病人降溫
降溫用溫度28-32℃,超高熱患者可用4℃等滲冰鹽水。囑患者做深呼吸,腹部放鬆,保持灌腸液在腸道內停留片刻,降溫效果更佳。
注意事項:灌腸時注意灌入速度不宜過快,一般以每分鐘15~20ml為宜。
靜脈低溫輸液療法:
輸注時要經家屬同意,進行床旁監護,並進行生命體徵監測和心電監護。密切檢測體溫,若收縮壓低於100 mmHg或者體溫降至37.5 ℃以下時,應停止冰水輸液。一般輸注1次即有效果
問題分析: 首先應治療原發病。
腦出血者給予降顱壓;蛛網膜下腔出血者在降顱壓的同時給予止血藥。因機體通常能耐受的體內溫度為40.5℃, 超過此溫度時腦組織容易產生熱損害, 因此必須積極降溫治療。
冷敷降溫:
將冰塊用毛巾包裹,檢查無漏水後可放置在枕下、前額、頸部、雙腋窩、雙月國窩以及腹股溝等血管豐富處,每次放置時間不可超過20 min,以免區域性凍傷或產生繼發效應。溫水擦浴:
用32 ℃~34 ℃左右的溫水給病人擦浴,部位為四肢、頸部、腋窩、腹股溝等血管豐富處。擦拭時間應稍長,以助散熱。禁擦前胸、後項以及腳心,擦拭過程中注意為病人保暖,擦拭後為病人更換衣褲,半小時後測體溫。
溫水擦浴:
用32 ℃~34 ℃左右的溫水給病人擦浴,部位為四肢、頸部、腋窩、腹股溝等血管豐富處。擦拭時間應稍長,以助散熱。禁擦前胸、後項以及腳心,擦拭過程中注意為病人保暖,擦拭後為病人更換衣褲,半小時後測體溫。
酒精擦浴:
取25%~30%乙醇41℃~43℃,操作步驟同溫水擦浴。有利於血管擴張,血流增快,面板表面溫度增高,汗腺分泌增加,毛孔增大,帶走大量熱量。(注意:對有面板損害、有出血傾向者禁用酒精擦浴。)
頭戴冰帽:
為患者戴上冰帽,患者後頸部、雙耳外面和接觸冰塊的部位墊以海綿墊,以防止凍傷。頭置冰帽期間,要注意觀察頭部面板變化,密切觀察區域性面板顏色,同時注意心率變化,有無心房纖顫、心室纖顫與房室傳導阻滯的發生