需要根據具體產檢情況來確定分娩方式，並不會根據胎盤大小來確定，前置胎盤，帆狀胎盤等胎盤異常選擇剖腹產的機率高

胎盤大小與順產與否無關。從來沒有剖宮產，因為胎盤大，而是指徵的，但是胎盤位置異常，卻是剖宮產的指徵，比如前置胎盤。

胎盤的正常位置在子宮腔前壁或後壁，而有過多次流產或患有婦科炎症的孕婦，胎盤的位置會不在正常位置，而是位於子宮下段，這就是前置胎盤。在孕12周前不診斷為前置胎盤，在孕28周後胎盤附著在子宮下段，胎盤最下緣覆蓋或正好在宮頸內口的才可診斷為前置胎盤。前置胎盤分為三種，一種是完全性前置胎盤，也就是宮頸內口完全被胎盤組織所覆蓋。另一種是部分性前置胎盤，也就是宮頸內口有一部分被胎盤組織所覆蓋。最後一種是邊緣性前置胎盤，也就是胎盤組織的邊緣部分附著在子宮下段，沒有超過宮頸內口。前置胎盤能不能順產，取決於前置胎盤是什麼程度。邊緣性前置胎盤的孕婦，如果出血量不多，身體狀況良好，產程順利估計不會長時間不分娩的前置胎盤孕婦，是可以順產的。但是順產過程中出現出血量增多，產程進展不順，需儘快改採取剖腹產。

前置胎盤是完全性和部分性前置胎盤的孕婦是不能順產的，因為這兩種前置胎盤發生時是完全或者部分胎盤組織覆蓋了宮頸內口的，這時軟產道就是有阻塞的，是沒法順產的。而且還需要在宮縮發生前就進行剖腹產手術進行分娩，因為一旦開始宮縮，胎盤和子宮壁分離會導致大量出血，對孕婦和胎兒來說都存在極大的風險。大出血致使產婦失去生命的例子太多了，因此要慎重對待前置胎盤生產方式的選擇。前置胎盤的孕婦在孕晚期臨近預產期時如果出現了反覆出血或大出血休克，或者臨產後出血較多的，就需要馬上採取實施剖腹產手術，以確保孕婦和胎兒都安全健康。因此，前置胎盤中完全性和部分性前置胎盤的孕婦是必須採取剖腹產的生產方式的，不管是完全性前置胎盤的胎盤位於子宮下段並完全覆蓋宮頸口，還是部分性前置胎盤的胎盤部分覆蓋宮頸口，都會在臨產後宮口擴張時出現大出血，胎兒無法穿過胎盤順利娩出，因此必須選擇剖腹產。

前置胎盤的孕婦最主要的護理原則是補血止血，因為前置胎盤在臨產前和生產時都會有出血現象，特別是臨產時有大出血的，更是需要在孕期就開始做好補血防止貧血的工作。還有前置胎盤因為胎盤位置低，孕中期後就要特別小心，不管做什麼都要避免腹部用力，平時提重物對於前置胎盤的孕婦都是不能做的。前置胎盤孕婦性儘量避免孕中期後同房，特別是到了孕晚期更是要禁止同房了。前置胎盤的孕婦在整個孕期中，一有出血現象的，就要及時就醫。懷孕到了中後期，前置胎盤的孕婦要隨時注意胎動，發現異常也要及時去醫院。前置胎盤孕婦在孕期要多吃補血食品，糾正預防好貧血。同時儘量在孕晚期臥床休息，並採取左側臥睡姿，時不時吸氧，避免任何有可能引起腹部不適的刺激。孕晚期還要抑制好宮縮，必要時到醫院用藥抑制。前置胎盤孕婦分娩後做好抗感染治療，可採用廣譜抗生素預防感染。最後，前置胎盤孕婦要儘量選擇大醫院生產，在醫療資質較高的醫院生產，更有保障些。