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1 # 嶽文昌醫生
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2 # 泌尿許醫生
在醫院裡,護理人員所做的工作是差不多的,比如打針,換藥、加藥,各種入院和圍手術期的宣教,各種管道的護理等。
相比於其他科室,泌尿外科護士接觸患者隱私部位會更多一些。手術前的導尿,備皮(刮毛),術後導尿管的護理,清潔消毒等,這些工作都是由護士來完成的。對於隱私部位的暴露,患者可能會感到比較尷尬,但是醫務人員不會,因為每天會接觸的太多,而這些都是工作需要。
泌尿外科留置尿管的很多,三腔尿管也是泌尿外的一個特色。在泌外病房裡,有許多行前列腺電切手術的老年患者,術後需要留置三腔導尿管持續膀胱沖洗,夜間的一些工作基本都是護士來完成的。包括每1-2小時巡視患者,觀察記錄生命體徵,心電監護情況,根據血尿的顏色調節沖洗速度,不間斷更換3000ml的鹽水等,防止血塊堵塞,一晚上不能休息,所以也是比較辛苦的。
相比於內科,週末的時候,外科護理人員的工作會相對輕鬆一些。因為沒有手術,加上術後的患者比較平穩,加藥、換藥也會少一些。另外泌尿外科夜間急症手術不多,手術少了護理工作也會相對輕鬆一些。
對於一個非醫務工作來說,經常看別人的隱私可能覺得很尷尬,其實絕大多數醫務工作者都不會尷尬。有人覺得泌尿外科接觸別人的隱私最多,其實也不是這樣的,手術室的護士接觸也是很多的。手術患者需要消毒、插尿管等,這些工作都需要接觸患者的隱私部位。彩超醫生也經常接觸患者隱私部位,比如需要做前列腺、睪丸部位的彩超,而且彩超醫生女性居多。其他科室的護士也會給一些患者插導尿管,可能也會接觸到患者隱私,但是相對較少一些。
泌尿外科護士都會做哪些工作?我自己為泌尿外科醫生,但是我是沒有見過一個會在工作中尷尬的護士,包括實習護士。畢竟這是本職工作,大家都是抱著認真負責的態度去工作,也不會想到其他方面。泌尿科護士的工作會接觸到隱私部位的總結如下:
尿管護理。這個是泌尿外科護士最常做的工作了,因為泌尿外科的患者基本上一人一個尿管,尿管需要每天消毒。護士們就每天推個護理車一個個的給尿道口消毒,主要就是用碘伏擦洗。
導尿。其實來泌尿外科住院的患者很多就是排尿不好,導尿比較困難,男性導尿基本上是醫生在做。我們科就是這樣的,女性護士導尿,男性醫生導尿,簡單的可以讓護士導。還有一種是在給膀胱灌藥的患者導尿,這種工作有的醫院是醫生在做。
協助醫生做膀胱鏡、尿流動力學等檢查。這些檢查都是需要護士在旁邊準備一些用具的,當然他們也會指導患者擺體位。
備皮。會陰部位的備皮其實已經很少了,大部分手術都是經尿道的微創手術,不需要備皮,但是偶爾也會有。
泌尿外科護士和其他科護士相比,總體工作性質都是一樣的雖然泌尿外科看男性隱私部位較多,但是泌尿外科護士的主要工作和其他外科是差不多的,主要給患者採集血液、測血糖、測血壓、量體溫、測量一些生命體徵、配藥、打點滴、發藥、寫護理記錄等工作,這些工作基本上佔據了他們絕大部分時間。