臨床上以什麼作為判斷產程進展的重要標誌：
臨床上以觀察胎頭下降的程度（或者宮縮），作為判斷產程進展的重要標誌。
具體如下：
1.銜接：胎頭雙頂徑進入骨盆入口平面，顱骨最低點接近或達到坐骨棘水平，稱為銜接。以枕額徑銜 接。 經產婦多在分娩後胎頭銜接，部分初產婦可在預產期前 l～2 周內胎頭銜接。
2.下降：是指胎頭沿骨盆軸前進的動作。宮縮的壓力迫使胎兒下降，下降貫穿於整個分娩過程中，並 與其他動作相伴隨。下降動作呈間歇性，宮縮時前進，間歇期少許退回。 臨床上以觀察胎頭下降的程度，作為判斷產程進展的重要標誌。胎頭下降程度可透過肛門檢查或陰道 檢查，先露部顱骨最低點與坐骨棘的關係來確定。若先露部顱骨最低點在坐骨棘水平時以“O”表示，棘上 1cm 為“-l”，棘下 1cm 為“+1”，依此類推。
3.俯屈：胎頭繼續下降至骨盆底時，處於半俯屈狀態的胎頭枕骨遇到肛提肌及骨盆側壁的阻力，借槓 杆作用胎頭進一步俯屈，使下頜接近胸部，由胎頭銜接時的枕橫徑變為枕下前囟徑，以適應產道的最小徑 線，有利於胎頭繼續下降。
4.內旋轉：胎頭為適應骨盆縱軸而旋轉，使其矢狀縫與中骨盆及骨盆出口前後徑相一致，稱為內旋轉。 當俯屈下降時，枕部受肛提肌的收縮力將胎頭推向前方，使枕部向前旋轉 45°，即後囟轉到恥骨弓下面， 此時往往是在第一產程末完成內旋轉動作。
5.仰伸：完成內旋轉後，胎頭極度俯屈達到外陰部，腹壓以及宮縮繼續迫使胎頭下降，而肛提肌收縮 力又將胎頭向前推進。兩者的共同作用使胎頭沿骨盆軸下段向下前的方向轉向前，胎頭枕部達恥骨聯合下 緣時，以恥骨弓為支點胎頭逐漸仰伸，胎頭的頂、額、鼻、口、頜相繼娩出。當胎頭仰伸時，胎兒雙肩徑 沿左斜徑進入骨盆入口。
6.復位及外旋轉：胎頭娩出時，胎兒雙肩徑沿骨盆入口左斜徑下降。胎頭娩出後，為使胎頭與胎肩恢 復正常關係，胎頭枕部向左旋轉 45°，使胎頭與胎肩成正常關係，稱為復位。胎肩在盆腔內繼續下降，前 （右）肩向母體前方旋轉 45°，使胎兒雙肩徑轉成與出口前後徑相一致的方向，以適應出口前後徑大於橫 徑的特點。同時，胎頭枕部需在外也繼續向左旋轉 45°，以保持胎頭矢狀縫與胎肩成垂直關係，稱為外旋 轉。
產程開始的標誌：
宮口開全後，胎膜多已破裂。
此時胎頭應下降至盆底並壓迫直腸，故使產婦有排便感和不自主的向下用力屏氣的動作。此時，宮縮更加頻繁，約1-2分鐘/次，而每次持續的時間可達到1分鐘。當胎頭降至骨盆出口的時候，會陰會逐漸膨隆且變薄，產婦的肛門被被壓開並且逐漸在陰道口可見胎頭。開始時，宮縮時胎頭露出於陰道口外，間歇期又縮回，稱為胎頭撥露。隨著產程繼續進展，胎頭露出的部分逐漸增多，在宮縮間歇時也不縮回，稱著冠。 此時，胎頭的雙頂徑已達陰道口，會陰極度擴張變薄，應注意保護會陰。當胎兒枕骨到達恥骨弓下方後，宮縮時胎頭仰伸，依次將額、鼻、口和頦部相繼娩出。胎頭娩出後發生轉回和外旋轉，此時胎肩到達陰道口處，隨之前肩和後肩以及胎體也相繼娩出，後羊水跟著湧出。胎兒娩出後產婦頓覺輕快。
臨床上以什麼作為判斷產程進展的重要標誌：
臨床上以觀察胎頭下降的程度（或者宮縮），作為判斷產程進展的重要標誌。
具體如下：
1.銜接：胎頭雙頂徑進入骨盆入口平面，顱骨最低點接近或達到坐骨棘水平，稱為銜接。以枕額徑銜 接。 經產婦多在分娩後胎頭銜接，部分初產婦可在預產期前 l～2 周內胎頭銜接。
2.下降：是指胎頭沿骨盆軸前進的動作。宮縮的壓力迫使胎兒下降，下降貫穿於整個分娩過程中，並 與其他動作相伴隨。下降動作呈間歇性，宮縮時前進，間歇期少許退回。 臨床上以觀察胎頭下降的程度，作為判斷產程進展的重要標誌。胎頭下降程度可透過肛門檢查或陰道 檢查，先露部顱骨最低點與坐骨棘的關係來確定。若先露部顱骨最低點在坐骨棘水平時以“O”表示，棘上 1cm 為“-l”，棘下 1cm 為“+1”，依此類推。
3.俯屈：胎頭繼續下降至骨盆底時，處於半俯屈狀態的胎頭枕骨遇到肛提肌及骨盆側壁的阻力，借槓 杆作用胎頭進一步俯屈，使下頜接近胸部，由胎頭銜接時的枕橫徑變為枕下前囟徑，以適應產道的最小徑 線，有利於胎頭繼續下降。
4.內旋轉：胎頭為適應骨盆縱軸而旋轉，使其矢狀縫與中骨盆及骨盆出口前後徑相一致，稱為內旋轉。 當俯屈下降時，枕部受肛提肌的收縮力將胎頭推向前方，使枕部向前旋轉 45°，即後囟轉到恥骨弓下面， 此時往往是在第一產程末完成內旋轉動作。
5.仰伸：完成內旋轉後，胎頭極度俯屈達到外陰部，腹壓以及宮縮繼續迫使胎頭下降，而肛提肌收縮 力又將胎頭向前推進。兩者的共同作用使胎頭沿骨盆軸下段向下前的方向轉向前，胎頭枕部達恥骨聯合下 緣時，以恥骨弓為支點胎頭逐漸仰伸，胎頭的頂、額、鼻、口、頜相繼娩出。當胎頭仰伸時，胎兒雙肩徑 沿左斜徑進入骨盆入口。
6.復位及外旋轉：胎頭娩出時，胎兒雙肩徑沿骨盆入口左斜徑下降。胎頭娩出後，為使胎頭與胎肩恢 復正常關係，胎頭枕部向左旋轉 45°，使胎頭與胎肩成正常關係，稱為復位。胎肩在盆腔內繼續下降，前 （右）肩向母體前方旋轉 45°，使胎兒雙肩徑轉成與出口前後徑相一致的方向，以適應出口前後徑大於橫 徑的特點。同時，胎頭枕部需在外也繼續向左旋轉 45°，以保持胎頭矢狀縫與胎肩成垂直關係，稱為外旋 轉。
產程開始的標誌：
宮口開全後，胎膜多已破裂。
此時胎頭應下降至盆底並壓迫直腸，故使產婦有排便感和不自主的向下用力屏氣的動作。此時，宮縮更加頻繁，約1-2分鐘/次，而每次持續的時間可達到1分鐘。當胎頭降至骨盆出口的時候，會陰會逐漸膨隆且變薄，產婦的肛門被被壓開並且逐漸在陰道口可見胎頭。開始時，宮縮時胎頭露出於陰道口外，間歇期又縮回，稱為胎頭撥露。隨著產程繼續進展，胎頭露出的部分逐漸增多，在宮縮間歇時也不縮回，稱著冠。 此時，胎頭的雙頂徑已達陰道口，會陰極度擴張變薄，應注意保護會陰。當胎兒枕骨到達恥骨弓下方後，宮縮時胎頭仰伸，依次將額、鼻、口和頦部相繼娩出。胎頭娩出後發生轉回和外旋轉，此時胎肩到達陰道口處，隨之前肩和後肩以及胎體也相繼娩出，後羊水跟著湧出。胎兒娩出後產婦頓覺輕快。