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  • 1 # 藥師華子

    這個症狀是飢餓痛,很有可能是十二指腸潰瘍。是一種很常見的疾病,常發作於青壯年人。因為胃酸刺激潰瘍部位而產生疼痛,當進食之後,胃酸與食物混合後被稀釋,就會緩解。

    一、什麼是十二指腸潰瘍

    人在吃飯時,食物進入胃中與胃液混合後排入小腸,而十二指腸正是與胃相連的那部分小腸的名稱。其長度大約為25釐米,相當於12個手指並列起來的長度,所以得名為十二指腸。人體的三大消化液,胃液、胰液、膽汁都會排入十二指腸,所以它容易受到侵襲而發生潰瘍。

    誘發十二指腸潰瘍的因素有很多,最常見的就是飲食不規律,飢一頓飽一頓或是暴飲暴食,導致胃酸分泌異常增多。還有煙、酒的刺激,長期壓力過大,長期服用對消化道有刺激的藥物,還有幽門螺桿菌的感染,都有可能導致十二指腸潰瘍。

    二、如何確定是十二指腸潰瘍

    十二指腸潰瘍最典型的症狀就是在飢餓時上腹部不適和疼痛,在進食後會緩解,但進食2~3小時後又會發作。夜間睡眠長時間不進食,疼痛會加重,很多的患者反饋說會在睡眠時被疼醒,一定要起床吃些東西才會止痛。但其他的一些疾病也可能會引起腹痛,所以想確診十二指腸潰瘍需要到醫院進行檢查。診斷方式主要有兩種:

    1、胃鏡:胃鏡檢查可以說是診斷的“金標準”,可以在鏡下直接觀察到病變區域,還可以直接取出病變組織進行病理檢查。

    2、鋇透:無法進行胃鏡或是不能接受胃鏡檢查的人,可以進行鋇餐透視檢查。指服用含鋇的顯影劑之後進行X射線檢查,鋇劑會黏附在消化道潰瘍表面而顯影。

    三、如何治療十二指腸潰瘍

    在確診之後,就要開始治療了。十二指腸潰瘍要“三分治,七分養”,需要解除誘因,控制症狀,以促進潰瘍癒合。養成良好的生活習慣,戒除菸酒,減輕精神壓力,規律進食,避免食用生、冷、硬、刺激及難消化的食物。輕度的潰瘍在改善飲食規律之後,不必用藥就可以自愈。

    關於藥物治療

    1、抑酸:較重的潰瘍可以服用抑酸劑,減少胃酸的分泌。目前最常用的抑酸劑為“拉唑”類的藥物,如奧美拉唑、蘭索拉唑、泮托拉唑等藥物。也可以用西米替丁、雷尼替丁等“替丁”類藥物。抑酸治療一般需要持續2個月以上才可以。

    2、促胃動力:如果有噁心、嘔吐、腹脹等消化不良的症狀,可以服用多潘利酮、莫沙必利等促胃動力藥,緩解症狀。促胃動力藥只是加速胃腸蠕動,並不會增加胃酸分泌。

    3、根除幽門螺桿菌:90%的十二指腸潰瘍與幽門螺桿菌相關,所以十二指腸潰瘍者如果有幽門螺桿菌感染,建議進行根除治療。根治幽門螺桿菌需要多種藥物聯用,要在專業醫生指導下才可以進行。

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