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  • 1 # 薛帥鋒大夫

    1、目前月經量少,大概少到什麼程度?一般女性月經經期3-7天,經量不少於30ml,月經週期是否規律,如果伴有月經週期不規律,那麼一般會存在排卵障礙而引起月經量少。

    2、如果月經規律規律,經量是從上次引產後引起的,那麼要考慮引產引起的子宮內膜修復障礙比如出現內膜缺損,宮腔粘連等。這類情況會表現為月經量明顯減少,並且這樣的情況是會影響懷孕的,備孕之前需要提前檢查和治療。

    3、子宮內膜薄,這個問題是相對性的,如果排卵不太好,卵子質量不好這些都會引起子宮內膜薄,子宮內膜薄不容易懷孕,懷孕後容易流產,但這也是相對的。這個要規律的超聲檢查卵泡瞭解卵泡成熟時子宮內膜情況,一般低於6mm會大大降低懷孕機會。當然如果存在宮腔粘連和內膜缺如,這些也是會引起內膜過薄的,如果不是粘連缺損等一般可以藥物治療,如果是上述情況則需要手術治療幫助其恢復了。

  • 2 # 生殖專家李媛

    子宮內膜分為基底層和功能層,基底層不受雌孕激素的影響,而功能層的厚度是隨著月經週期中雌孕激素的變化而改變的。在排卵前,子宮內膜為增殖期,在雌激素的作用下不斷增長,排卵後受孕激素的作用,轉化為分泌期子宮內膜。如果沒有受孕,在月經期,功能層的子宮內膜會脫落出血,繼而由基底層再生出新的功能層。一般認為,在排卵期子宮內膜的厚度<7mm為薄型子宮內膜。懷孕就像農民種莊稼,需要有好的種子(胚胎)和肥沃的土地(子宮內膜),才能得到好的收成(妊娠結局),薄型子宮內膜肯定對懷孕存在一定影響的,根據病因的不同,治療方法也不同。

    1. 宮腔粘連 胎停育術後繼發的子宮內膜薄,首先要考慮清宮手術導致的宮腔粘連,可以行宮腔鏡檢查確診,透過宮腔鏡手術分離粘連。

    2. 基底層損傷 清宮手術可能會導致子宮內膜的基底層損傷,那麼就無法生長出新的功能層,如果是內膜基底層損傷,目前沒有較好的治療方法。

    3. 子宮內膜炎 宮腔內的手術操作和生殖道的上行感染,都有可能導致子宮內膜炎,繼而導致宮腔粘連。

    4. 內分泌因素 功能層子宮內膜是受雌激素的作用生長,如果沒有排卵、卵泡質量不好或者使用氯米芬促排卵等情況下,雌激素水平較低,也可能導致子宮內膜薄,可以超聲監測排卵和子宮內膜情況,適當補充外源性雌激素,在醫生指導下促排卵治療。

    5. 其他因素 某些內分泌疾病和情緒等很多因素也可以影響卵泡生長,導致子宮內膜薄。

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