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  • 1 # 南天月明

    懷二寶時已經是34歲了,感覺和大寶時特別不一樣的就是容易累,精力也跟不上。孕期檢查結果倒是比大寶時還順利,大寶時羊水一直低值,到二寶了一切正常寶寶發育甚至比正常孕周還大些,感覺最不一樣的還是母體的身體,一定要按醫生要求做好孕期檢查保健,我們這邊醫院唐篩是免費篩查,但過了35週歲就不給檢查了,因為假陽性很高,我是先做了nt,數值正常,但是因為年齡大了,直接選擇了無創DNA,這個篩查比唐篩更準備。另外就是大寶時可能後期補鈣多了,主要吃的藥物,胎盤鈣化的很早,二寶時沒有吃鈣片,整個孕期喝牛奶,沒缺鈣,並且到生寶寶時,胎盤還是很好。這是我本人的一點經驗,希望有點借鑑!

  • 2 # 烏克蘭小杰

    以下兩點很重要:

    1.控制體重:

    孕期體重增加,往往被認為是衡量母體營養狀況是否恰當的指標。多年來,這一直是孕期保健的重要內容之一。

    太胖太瘦,對妊娠都有不利影響。

    太瘦:隨著子宮和胎兒不斷增大,腹部受壓也在增加,母體的不適感愈加強烈。如果腹部脂肪太薄,母體無法符合,大腦發出“受不了”的報警訊號。這可能增加流產風險。

    太胖:多種妊娠併發症的發生率會增加,危及母體和胎兒健康。

    因此,高齡孕產婦在孕期的體重增加,要“量體裁衣”。

    2.羊水穿刺必須做:

    高齡孕產婦的產檢次數、頻率及檢查專案,和常規產檢有差異。產檢的次數要結合每個高齡產婦的具體情況來決定,不能一概而論。

    a.如果高齡伴妊娠期糖尿病、妊娠期高血壓、甲狀腺疾病等,因為要定期檢測相應指標,產檢頻率要加強,確認妊娠後,在孕28周之前每兩週查一次。

    b.如果高齡伴宮頸機能不全或多胎,可能每週都要查一次。

    c.如果孕期出現胎動次數減少或羊水減少等情況,可能一週要查2-3次。

    d.最重要的是:孕中期15-20周之間,要做羊水穿刺,排除寶寶是否存在染色體異常。

    高齡孕婦容易出現新生兒出生缺陷等問題。寶寶患有多發畸形、智力障礙、體表畸形、先心病的風險,會大大增加。染色體異常導致的唐氏兒,在正常孕齡的發生率是1‰。但隨著孕婦年齡的增加,發生機率會明顯增加。35歲以上妊娠者,生出唐氏兒的機率約為1%。到了40歲,生出唐氏兒的機率高達幾十分之一。

    目前,有一些無創DNA檢查,透過採集孕婦外周血,提取遊離的、來自胎兒的DNA,從而分析、得出胎兒染色體異常的風險率。

    這一方法的好處是:僅需抽取孕婦外周血,對胎兒及孕婦沒有創傷;孕12-24周,皆在適用範圍內;對21三體、18三體、13三體的檢出率均高於99%,假陽性率低於1%,屬於“高階篩查”。

    但其侷限在於:1.僅針對21-三體綜合徵,18-三體綜合徵和13-三體綜合徵三種染色體疾病;2.對其他染色體的數目異常及染色體中的嵌合體型、易位型等結構異常,無法診斷。

    通常認為,針對新生兒出生缺陷,無創DNA檢查是一種篩查手段。而羊水穿刺是診斷手段,檢出率最高。

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