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  • 1 # 肝病中醫師薄祥臣

    中藥透皮給藥是以中醫外治為理論基礎的一種給藥方式,國際醫學界對這門科學也有深入的研究,稱這一獨特的給藥方式為透皮給藥系統(trandermal therapeutic systems,TTS),它在面板表面給藥,透過毛孔擴張,使藥物以恆定速度(或接近恆定速度)透過面板各層,進入體迴圈產生全身或區域性治療作用。

    它是無創傷性給藥的新途徑,其優點表現為:藥物吸不受消化道內pH、食物和藥物在腸道移動時間等複雜因素影響;避免藥物在腸胃、肝、腎等器官的不必要的代謝;可持續控制給藥速度;用藥部位在體表,中斷給藥方便,是一種無副作用、安全、有效的治療方法。

    中醫透皮給藥是中醫療法的一個重要組成部分,在此療法中,中草藥被製成各種不同的劑型,如丸、散、膏等,並貼敷於體表一定部位或穴位。根據中醫的藥物歸經理論,中藥對人體的某一部位或器官有選擇性治療作用,也就是說藥物可以更快速地經過體表或五官九竅到達患處。

    要想詳細瞭解藥物如何透過人體面板被吸收,就必須先來了解面板的解剖結構。

    1、表皮層

    表皮由各種形態大小不同的上皮細胞構成。

    其中,棘層、顆粒層、透明層和角質層均由基底層向外推移分化而來。

    2、真皮層

    真皮是透皮給藥的主要吸收部位,其位於表皮和皮下脂肪組織之間。

    豐富的毛細血管網和面板附屬器(毛囊、汗腺、皮脂腺)都存在於其中。

    3、皮下層

    皮下組織是一種脂肪組織,可成為某些脂溶性藥物的貯庫。

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    藥物吸收途徑

    面板各層對特定藥物都有一定的吸收作用,主要分為兩種途徑:

    ①表皮途徑

    透過角質層和表皮進入真皮,再被毛細血管吸收,從而進入體迴圈;

    ②面板附屬器途徑

    透過毛囊、皮脂腺或者汗腺進入,離子型和水溶性大分子多依賴於此條途徑。

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